Neurology病例：左侧丘脑枕梗死所致失语

79岁男性，入院行左膝关节置换术，术后第3天主诉右侧视力丧失。查体提示右侧同侧偏盲，言语流利伴语义性错语，命名和理解力缺损，复述能力完好。头颅MRI（图）提示左侧丘脑枕弥散受限，皮层语言区未见异常信号。

孤立的后部丘脑区域梗死罕见，因为其为双重血供，包括前循环（脉络膜前动脉）和后循环的一些分支。丘脑性失语的典型症状有输出流利，语义性错语，理解力缺损，重复能力正常。丘脑，语言功能以及失语之间的关系错综复杂，近期，Llano和Crosson等学者写过相关综述。

（图：A：DWI；B：ADC；可见左侧枕叶弥散受限，延伸至左侧丘脑枕）

[参考文献]

Bruzzone MJ, Gill R, Ruland S.Teaching NeuroImages: Aphasia after infarction of the left pulvinar nucleus.Neurology. 2016 Aug 23;87(8):e82.

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