秋翁老师有关幼儿保健的一点心得

作者：秋翁

1、孩子发育状况

孩子的七、八岁之前，是内脏系统和免疫系统发展发育完善的非常重要时期，这是对孩子今后的身体健康非常关键的时期。中医的经典著作----中医圣经《黄帝内经》说，“女子七岁肾气盛，齿更发长。丈夫八岁肾气实，发长齿更。”在这一段时间，一般来讲，男孩8岁，女孩7岁，内脏和免疫系统基本完善。消化系统的习惯也固定了，包括消化酶。7、8岁后的人再接触一些新的食物，就有可能不好适应。

从出生到6个月是一个时期，这时候是孩子内脏急遽发育的时期，孩子的内脏和免疫系统很不成熟，还没真正起到作用，孩子是处在母体提供的免疫保护之下。6个月后孩子内脏开始真正行使功能。

从出生到七八岁这个阶段，也是人学习自然，适应自然的一个重要时期，不仅是大脑的学习，也包括人身体其他器官本身的学习；免疫系统的发育完善，也是一个学习过程。当孩子刚从母体出生时，身体内携带着母亲的各种抗体，一般来讲，不易得各种传染性疾病，这种从母体直接带来的各种抗体一般寿命是六个月左右，到孩子六个月大时开始消失，但这个时候孩子自身的抗体还没有形成，孩子的疾病就开始多了起来，这是非常正常的现象，我家女儿，满6个月就来了一次重感冒。6个月到3岁，是最重要的时期，这个是孩子的自身的身体免疫系统第一次真正接触那些微生物而起的反应，孩子发烧了，注意观察，多给孩子喝水，可以用一些简单的方法处理，不必急着去医院。

2、感冒的预防和处理

从中医的角度来讲，孩子感冒绝大多数是风寒感冒，也就是受凉感冒。这个可能很多家长不理解，我孩子穿的衣服不少啊，我家里很暖和啊，或者是夏天这么热，怎么会受凉呢？其实就是因为热，孩子才容易感冒，风寒感冒的根本原因，就是正在出汗的时候，突然受凉，比如风吹啥的；孩子穿的衣服多了，一活动就出汗，身上有汗了，一停下来安静下来不活动了，正出汗的时候被风一吹就感冒，是风寒感冒或风寒夹湿。小儿感冒，90%的是风寒（或有夹湿）感冒，都是清涕，或兼见咳嗽。古人有句话，“若要小儿安，三分饥与寒。”首先不要给孩子穿过多的衣服，衣服的穿着以保证孩子适量活动不出汗为度。出了汗也不是被风吹就感冒，孩子正在运动着，这时有汗被风吹也不会感冒；但是停下来时就要注意了，因为孩子体内不再产生多余的热量，这时要注意保暖，不要被冷风吹到，就没事。出汗，是人体毛孔汗腺开放，往外散热的过程，当毛孔即将关闭还没关闭时，被冷风一吹，突然关闭，就会感冒。感冒发烧，就是人体的散热系统功能失调，没法正常散热了体温就升高了，功能失调，对细菌病毒的抵抗力降低了，细菌病毒就会乘虚而入。

再就是不要让孩子吃撑了，孩子虽小，如果饿会自己找吃的，现在的人都是家里那么多零食，不会饿着孩子的。反倒是家长怕孩子吃不饱，硬塞孩子。孩子撑着了，也是容易功能失调，引起感冒。

因为小孩子各个器官发育还不健全，灵敏的高，所以有点小病就容易产生高温，这不可怕；如果大孩子或者成年人高烧，那才是比较严重的病。

受风寒引起的感冒初起，可以用热水泡脚的办法处理，就是水温大约40度以上，45度一下，以不烫手孩子能忍受为度，看到孩子身上开始出汗了，就可以了，给孩子擦干，注意保暖，就会没事了。如果用药物，藿香正气口服液就很好，它就是针对外寒风寒，内伤湿滞的感冒良药。孩子初次喝估计不适应味道，能喝多少是多少，若孩子小即使一口也可以，上幼儿园的孩子每次以一支为上限，每天2次，几支就可以。不喝，用它点孩子的肚脐，再用热物慰烫也可以。

如果孩子有感冒症状还便秘，看着小肚皮发胀，敲敲小肚皮有敲鼓的感觉，那是积食引起的或者积食感冒兼有，这个时候可以用点保济丸。把硬屎蛋拉下来就没事了。也可以用推拿的方法，捏脊和用手掌沿肚脐周围顺时针推揉，到听得孩子肚子响为度，放出个屁也就没啥事了。

孩子发烧若温度高，可以用推天河水的方法。关于推拿，我推荐一本书，萧言生写的《儿童经络使用手册》还不错，上面都是一些行之有效的方法，没有中医基础的人也能操作。

无论哪种方法，平时都要注意给孩子多喝水，这也是预防孩子生病的一个关键好习惯。

3、关于咳嗽问题

一般感冒都伴随着咳嗽，家长和老师们也不必惊慌，感冒缓解了，咳嗽自然缓解。藿香正气口服液对咳嗽也有一定的作用。风寒感冒流鼻涕咳嗽，泡脚泡出汗了自然也就不流鼻涕不咳嗽了。感冒初起，没有出汗，如果是风寒直接呛肺了，这个时候的咳嗽比较严重，可以用中药麻黄汤给孩子喂一点，处方是麻黄9克 桂枝6克 杏仁12克 甘草3克，这个药不苦，熬好后不要都给孩子灌下去，能喝几口就可以，甚至一两口也可以。喝了注意保暖出出汗就可以。但是对于3岁以前的孩子，不推荐用这个方子的原方，因麻黄发散作用比较强，可以换成香薷。

还有一个需要注意的，就是孩子感冒似乎治疗好了，但是咳嗽老是不好，家长非常纠结，怕转成肺炎，这个感冒后遗症的咳嗽，我给大家一个方子，我的经验方，一般用了三天基本就没啥事了，和上个方子一样，也不苦，不要求一次喝完。感冒后遗症咳嗽，沙参3克 桔梗3克 苦杏仁3克 茯苓9克 （食欲差或加白术5克）竹叶5克 甘草3克，一般三天即可使感冒后久咳不愈的孩子痊愈。

在这插播一句，感冒后遗症咳嗽，这个方子大人用也非常好，大人可加6g当归

4、孩子的免疫力问题

关于孩子的免疫力的问题，我的观点和做法可能有些人不适应，包括我的对象，都对我的一些做法不认可，她是一个很爱干净讲卫生的人。老爷爷老奶奶们说的，“不干不净，吃了没病”，这句话对孩子来说，是非常有道理的。人的免疫系统有个特点，就是第一次（其实是包含第二次，这个是免疫学的深层问题，我们非专业人士可以笼统地看成为第一次）接触到的东西，都反应比较强烈，比如小孩子的湿疹，发烧等等。因为孩子免疫力是逐渐形成的，尽量多让孩子接触一些东西，包括那些我们认为感觉脏的东西，让孩子的免疫力有个接触，有个记忆，哪些是没有害的，可以忽略的，免疫系统记住了今后再接触到时就不会过度反应；哪些是有害的，应该全力去对付的，以后在接触到就全力抵抗。3岁前的孩子有个特点，就是无论啥东西，拿到手上就要往嘴里塞，这个动作从生物学或者医学的角度来说，是益处大于害处的，否则话，对生命的危害大，存活的希望就小，就会在这么漫长进化过程中被淘汰掉了；毕竟我们常见到的东西，毒性比较大的还不算多。其实这是自然增加孩子接触东西的动作，进到嘴里和孩子接触的东西，是锻炼孩子免疫系统的一个最主要的方式。只要不是很毒的东西，随他往嘴里塞去吧，对孩子身体的益处大于害处，但是要注意在孩子小的时候不要被异物卡着孩子就行。貌似有一次我看到女儿往嘴里塞鸟粪都没有阻止，希望小丫头长大后不会骂我。不要怕孩子玩土玩沙子脏，衣服脏了可以洗勤快一点。

孩子在刚刚送幼儿园生病，那是再正常不过的事情了，因为我们成长过程中肯定要接触各种细菌病毒，自然界就有，每个大人身上也带着，不送幼儿园也会逐渐在生活中接触到。只是在幼儿园中，孩子集中了，各种细菌病毒就集中在一起，孩子也就集中接触这些东西，但这个时期正是孩子的免疫力发育时期，孩子身体接触这些东西，免疫系统就学会正确处理这些东西，对孩子以后的身体健康大有益处，不必一看孩子不舒服就把孩子囚在家里，不送幼儿园了。即使是手足口病，一般也没大的问题。除非是烈性传染病，要隔离。我看我们幼儿园现在的做法就非常科学，只要孩子没有大病，要求孩子尽量来幼儿园。

孩子七八岁之后，免疫功能基本完善固定，对以前没有接触到的东西，反应会更大，所以以前没有接触过的东西，即使无害，也有可能引起过度反应，比如过敏。

5、关于孩子湿疹和过敏

孩子的湿疹，多数情况其实是孩子对饮食的超敏反映，是一种过敏。现在的一批年轻人成人，之所以过敏发生率非常高，就是因为当时的父母接受了讲卫生的西方教育，导致孩子的免疫系统过分受到保护，以至于现在免疫系统见到一点异物就如临大敌，全面动员，形象滴比喻说，像是用大军队去抓偷了一元钱的小偷。我本过敏体质，不想让孩子长大后再受这个罪，在她5个月大之前，我们能接触到的所有食物，已经让她品尝了一个遍，有湿疹也是坚持让她吃，但是绝不填鸭式的硬灌。

从中医上来讲是一种湿气，是孩子脾尚未发育健全，还不稳定的表现。只要不严重可不管，慢慢身体识别了这个食物是没有害的，也就不过度反应了。对于几个月大的婴儿，这个时候最关键的问题是，不要一看到孩子起湿疹了，就停止添加辅食。正确的做法是，1、如果不严重，大可不管，辅食照加，慢慢身体识别了这个食物是没有害的，也就不过度反应了。2、稍微严重，但还没有溃破，这个时候可以适量减少辅食分量，也不需要特殊处理。3、比较严重，有溃破，可以用藿香正气口服液稀释后内服外用；用藿香正气口服液兑水稀释后效果也不差，灌服一点，即使一婴儿汤勺也很有效，其余的可以用棉签涂患处。注意，孩子第一次口服有可能会因为异味太重而呕吐，所以内服尽量稀释，也不必多用，一小汤匙足矣，外涂可稍浓一些。溃破比较重的，也可以用六一散外敷。在孩子六个月之前，我们的常见食物都可以让孩子尝尝，接触地越多，孩子以后患过敏病症的几率就越小。这是一个人体接触自然适应自然的过程。这个是我的切身经验。三岁之前是一个非常重要的时期，这个时候是形成孩子今后身体发育大方向的框架。但是在七八岁之前，还是有很大余地可以调整的。三岁之前没有接触到的，还可以让孩子接触，多吃一些食物花样，多接触些东西。

有人说现代研究证实滑石具有致癌性，不敢用六一散，不必过多担心，其实滑石致癌，正是婴幼儿期没有接触到滑石的人对滑石的过度反应。我认为，在这个时期应用滑石，反而倒是降低以后接触滑石的致癌风险，因为到时候身体不会对滑石产生过度的应激反应，也就不会有肿瘤产生。但是，从我个人对肿瘤的理解，在这里使用六一散是不会对人体有害的，尤其是配合了藿香正气口服液。

如果孩子稍大一点，三岁以后外用也可以用藿香正气水了，这个时候孩子对酒精有了一定的耐受力，但是注意，内服不可用。

给婴儿添加辅食要注意，第一，孩子出生3个月后就可以添加，先从蛋黄加起，首要注意第一次饲喂量要小，这么大的孩子，一次 一个鹌鹑蛋黄就可以了，可以加水蒸成蛋黄羹；第二，一周后若孩子反应不太大，虽有点湿疹但是处于消退状态，就可以再添加另一种辅食，比如新鲜蔬菜汁水或菜泥，首推土豆泥，因为土豆对湿疹还有不错的疗效；如果湿疹不是消退状态，再等几天，到处于消退状态时开始添加下一轮辅食。如此下来，一周后再加一点绿色蔬菜的汁水或菜泥比如菠菜什么的，注意菠菜要间歇添加喂，否则容易使孩子缺钙。3、随后可慢慢一次添加两种辅食，等到孩子六七个月大时，可以一次添加多种辅食，这个时候，我们的常见食物都可以让孩子尝尝了，接触地越多，孩子以后患过敏病症的几率就越小。这是一个人体接触自然适应自然的过程。这个是我的切身经验。

6、关于孩子的视力问题

现在孩子的视力有问题的很多，其实我看来，只要不是先天性的，视力问题绝大多数是和颈椎有关。早早近视和花眼的，应该都有颈椎的问题。眼保健操能够缓解眼疲劳，但是最重要的针对颈椎的保健。可以轻轻揉捏颈部，放松孩子的颈椎；再就是用手掌轻轻横擦孩子颈后部，直到发热为止。我们大人视力不好，这个方法也是很有效。当然要注意劳逸结合，也不能老是让眼处于疲劳状态。