健康人在一生中均可发生心律失常，较常见的有窦性心动过速、窦性心动过缓和室性早搏等。此类心律失常一般不会危害人体生命健康，因而不需要特殊治疗。冠心病介入和先心介入知名专家孟庆智主任表示，对于有器质性心脏病的患者来说，也不是所有的心律失常都需要治疗。因为这些心律失常给我们传递了该患者心脏是否有活动性炎症、缺血、损伤乃至纤维化等信息，扮演了一个信使的角色。
并非所有心律失常都要治疗
心律失常可以分为缓慢性和快速性两大类。其中，缓慢心律失常包括窦房结功能低下、传导阻滞两种情况，病人会表现为心跳过慢，出现头晕、乏力、眼前发黑，甚至晕倒等症状；而快速心律失常可分为早搏、心动过速及颤动三种，主要表现为心跳过快，患者通常会有心慌、胸闷、脉搏不整齐等不适感觉，严重者可能发生晕厥甚至猝死。
并不是所有心律失常都需要治疗，我们通常需要根据病情的严重程度、心脏结构和功能正常与否，以及心律失常引起的不适症状因素进行综合评估。如果心律失常本身是由冠心病、心肌病等心脏病变引起的，这种情况就必须尽快治疗。另外，当心律失常发作频繁，同时伴随有心慌、心悸、胸闷、胸痛、出汗等不良情况，也应该引起重视。而有偶发早搏、窦缓(心率每分钟60次以下，50次以上)等症状大多数无需治疗，患者无需过分担心。
以下一些情况无需治疗
1、窦性心动过缓，简称窦缓，心率在40-60次/分，常伴有窦性心率不齐。健康的年轻人、运动员以及睡眠状态下均可出现，若无症状或症状较轻，不必针对性治疗。
2、早搏，无明显原因，肯定为功能性早搏；或因器质性心脏病引起的早搏(心肌炎)等即使频发二联律也可以不治疗，但应当作解释工作，消除顾虑。
3、心动过速，窦性心动过速在生理状况下，如运动、体力活动、情绪波动、吸烟、饮酒、喝茶或咖啡时亦可出现，这种情况下一般不需治疗。室上速，持续时间短，无症状无器质性心脏病史者；阵发性室速，小于三十秒，无器质性心脏病，无明显症状。
4、房扑、房颤，心室率不快，症状不明显，无血流动力学改变，发作不频繁，且发作可在短时间内自行终止者。
5、逸搏心律，发挥心脏停搏的生理性保护作用，一般不需治疗。除非伴有严重房室传导阻滞时须行起搏治疗。
6、并行心律，各种并行心律，不伴有明显症状，不必使用抗心律失常药物，更不应行导管射频消融术，应充分向患者说明该病的良好预后，消除患者的心理紧张和忧虑。
7、轻度房室阻滞，(一度或二度Ⅰ型)：常与迷走神经张力增高有关，多发生于夜间睡眠中，一般不需要特殊治疗。
8、束支阻滞，年轻人当中也可发生，无症状的慢性单束支或单分支阻滞，一般也无须进行治疗。
9、加速性室性自主节律，听起来或看心电图有点吓人，其实是一种良性异位室性心律，多为一过性，短暂或间隙发作，多无症状，预后良好，对心律失常本身一般无需处理。
孙宝贵教授表示，无需治疗的心律失常对人体危害小，一般会有以下特点：发作次数少，可间歇数年发生一次；持续时间短，每次发作仅持续数秒或数分钟便恢复正常；持续存在但对血流动力学影响小，不会对心脏形态与功能产生任何影响。患者若是经过医生专业的检查、诊断、评估，确认不会导致危险的发生且没有任何不适症状，那么就不需要治疗。
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