遗精每周3~6次已近3年,曾服人量补肾固涩中药及针灸治疗罔效.
常感神疲乏力、四肢困倦,大便稀溏,面色菱黄,劳则加重,苔薄, 脉细涩, 辨证属中气不足,瘀阻精室,精失固摄, 宜益气化瘀为法方选《沈氏 尊生书》妙香散加减:
怀山药15克,云苓15克,黄芪30克,白参6克,甘草3克,木香(后F)6克,当归10克,川芎6克,,丹参18克,建神曲15 克。每日1剂,水煎服。
服药20剂,遗精次数减少至每周2~4次,精神转佳。易白参为党参15克,续服20剂,遗精告止,诸症悉失。后以上方稍作化裁,改汤为散,每服9 g,每日3次,继用半个月巩固疗效,随访遗精未再发。
(评析)劳倦 太过,或思虑过度,或饮食失调,或久病不愈损伤脾胃,中气不足,一则气不摄精,精失固摄而遗;二则气不运血,瘀阻精室,阴精失位而泄。本例见神疲乏力、四肢困倦大便稀溏、面色菱黄,劳则加重,则中气不足已明;而脉细涩则瘀阻精室可辨。
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