家门口的健康“守护者”
党的二十大报告指出，促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，提高基层防病治病和健康管理能力。发展壮大医疗卫生队伍，把工作重点放在农村和社区。淄博市卫生健康委在创新“第一村医”工作机制基础上，持续推动医疗卫生工作重心下移、城市优质医疗资源下沉，积极推动“名医基层工作站”建设，建立基层医疗机构帮扶长效机制，为促进共同富裕提供健康保障。
一、建立帮扶机制，全力推动优质医疗资源下沉。市卫健委根据各基层医疗机构实际需求，结合深化紧密型医联（共）体建设和全市城市优质医疗机构名医专家队伍、优势专科情况，从全市37家二级以上医疗机构选派454名专家医生，建立123个“名医基层工作站”进行对口帮扶。名医专家每月驻工作站时间不少于3天，团队成员连续驻站工作时间不低于一年。“名医基层工作站”着眼对基层医疗机构“建立一套规范的管理制度、建设一个特色专科、培养一批业务骨干、建立一条双向转诊绿色通道”，不断规范提升基层医疗机构的同时，每半年对村内贫困人口、患有高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等重点人群进行入户走访，对辖区村实现巡诊全覆盖。截至目前，“名医基层工作站”周边村卫生室巡诊义诊3400余次，走访1500余个村庄社区，义诊患者9.2万余人次，开展健康讲座7900余次，发放健康宣讲材料12.7万余份。
二、创新工作模式，充分发挥名医专家业务优势。通过“名医基层工作站”指导基层特色专科建设，帮带培养技术骨干，服务诊疗当地群众，对基层医疗机构开展全面帮扶。一是基层专科有“特色”。按照“引领、互助、合作、分享”的工作理念，“名医基层工作站”团队积极发挥名医专家及派出医疗机构重点专业专科优势，通过人员、技术、设备等方面支持扶持，在基层医疗机构推行先进的诊疗技术，不断增强基层医疗机构自我提升发展潜力。2022年以来，特色学科门诊量与2021年同期相比增长3万余人次，住院人数增长1400余人次，开展填补基层医疗机构空白的新技术新业务1100余项。二是培训人才有“老师”。“名医基层工作站”建设过程中，团队成员通过名医专家带徒、开展专题讲座和病例讨论等形式，开展业务培训3400余场，培训基层医务人员3.1万余人，不断加强对基层专业技术骨干的帮带培养。同时，帮扶医疗机构还为340名基层医疗机构医务人员提供不少于6个月的免费进修培训机会，切实让“名医基层工作站”成为孵化名医专家的摇篮。三是服务群众有“专家”。坚持以服务群众需求为导向，“名医基层工作站”团队成员驻站工作期间，实行排班定期坐诊、查房制度，确保在预定、规定时间内随时有团队成员为基层群众提供专家诊疗服务。同时，团队成员定期到周边村卫生室开展坐诊，通过巡诊送医送诊上门，主动扩大服务半径范围，确保群众在家门口就能享受到城市大医院名医专家的优质医疗服务。
三、完善诊疗体系，有效缓解基层群众就医难题。通过设立“名医基层工作站”，为帮扶医疗机构与基层医疗机构之间搭建合作桥梁，进一步畅通基层群众看病就医渠道。在全面打通市域内医疗卫生信息网络的基础上，“名医基层工作站”工作团队充分运用市、县（区）、镇三级信息网络平台，积极推动帮扶医疗机构与基层医疗机构之间网上转诊、线上影像诊断、检验诊断、疑难病例讨论和会诊指导等同步进行。同时，对因受基层医疗机构条件等因素限制，无法进行有效诊疗的病患，由工作站团队为其上级医疗机构就医转诊搭建“绿色通道”，及时帮助患者办理专家预约、住院预约等具体工作，确保基层群众就医看病“就近看”“少跑腿”。自“名医基层工作站”运行以来，共开展门诊服务群众30万余人次，接诊住院患者1.3万余人次，双向转诊4600余人次，专家会诊1.1万余人次，加速推进城乡医疗服务同质化、均等化进程，不断增强广大人民群众看病就医获得感、幸福感，打通了服务基层群众的“最后一公里”。
四、探索深度融合，全面提升基层医疗机构服务内涵。通过“名医基层工作站”给予基层医疗机构技术支撑的同时，通过多方位工作融合，进一步扩宽了基层医疗机构的发展空间，实现了基层医疗机构在医疗服务团队建设、医生诊疗水平、患者就医感受上的“三个转变”。一是服务理念的转变。全市二级以上医院的优质服务延伸到基层，由“防治结合”逐渐向“防治管”转变，加大对辖区内群众，特别是重点人群和高危行为的干预，把疾病预防和健康促进作为临床医疗服务的重要环节。专家团队成员定期开展集中业务培训，以“开小灶”的形式开展病历点评、疑难病例讲解和规范治疗方案，使疾病诊治更加规范。二是服务模式的转变。利用“名医基层工作站”多学科、多专业优势，定期组织医疗联合小分队在辖区内实施巡诊服务，形成活跃在基层的流动医疗队伍，专家团队与基层家庭医生相融合，既“坐堂行医”又“上门服务”，推进家庭医生签约服务水平和内涵实现再提升。三是应急体系的转变。“名医基层工作站”落户基层，按照疫情防控工作规范要求，指导镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室做好预检分诊、登记报告、转诊追踪等防疫工作，发挥基层医疗卫生机构的网底和“哨点”作用，进一步提高服务的公平性和可及性。
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