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完全性大动脉转位(TGA)一例

       很多人都说心脏是难点,其实只是因为没有认真、系统的研究过。

       心脏的检查只需要按照节段分析法按部就班的检查,掌握了正常声像图,异常便不在话下。 

      此例大动脉转位胎儿,孕妇婚后一年多未孕,此次是测排卵+促排卵后成功怀上,也算个珍贵儿。

      作为非小儿心脏外科医生,我给了孕妇一个非常专业的建议:小儿心脏外科咨询;往浙江省先心病网络平台推荐一个病例真心不容易。

正常的上腹部(腹围)横切面;

正常的四腔心切面;房室连接一致,心室的辨认要依据形态学特征,而不是位置;心房的形态学特征不如心室差异大,心耳又难以辨认,故而通常以腹部横切面上大血管的位置来做大致的判断;

这是可以诊断的切面,两大动脉起始段呈平行排列(正常交叉排列),心室与大动脉连接不一致(左室连接肺动脉,右室连接主动脉),当然,哪个是主动脉哪个是肺动脉还得辨别;LV左心室,RV右心室,PA肺动脉,AO主动脉,L左侧;


正常两大动脉起始段交叉排列;

主动脉、肺动脉的辨认要根据其分支情况,主肺动脉在发出后不久便分为三个分支,左、右肺动脉和动脉导管,箭头所指为左右肺动脉;而主动脉的分支在弓上,之前的一段是没有分支的;

主动脉连接右心室,与肺动脉很早分支不同的是,主动脉的分支在弓上;主动脉右侧两个无回声,大的为上腔静脉,小的为充满羊水的气管。



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