半椎体(hemivertebrae )是中线旁软骨中心不能在中线部连接,且一侧骨化中心不能形成;或成对的软骨中心的一个不发育;或前后骨化中心的一个不发育。发病率为0.5‰~1‰。
根据上下组临椎体间的椎间隙情况,分为完全分节型、部分分节型、未分节型和狭窄型。
超声诊断半椎体的孕龄通常在20~28孕周,最早诊断半椎体是在13孕周。
【半椎体分型】
Nasca曾将椎体畸形分为以下六型:
(1)单纯剩余半椎体 即相邻的两椎节之间残存一个圆形或卵圆形骨块,易与相邻的椎体相融合。
(2)单纯楔形半椎体。如下图
(3)多发性半椎体 指数节连发者。
(4)多发性半椎体合并一侧融合 多见于胸椎。
(5)平衡性半椎体 即2节或多节的畸形左右对称,以致畸形相互抵消,除躯干短缩外,并不引起明显侧弯外观。如下图
(6)后侧半椎体 指椎体后方成骨中心发育而中央成骨中心不发育,以致从侧面观椎体形成楔形畸形外观。
【超声表现】
矢状切面:病变椎体回声模糊或缺失,后侧半椎体可见脊柱后凸;
冠状切面:可见病变椎体呈圆形、卵圆形、楔形、三角形, 比正常椎体小,左右半椎体可见脊柱侧弯或成角畸形;
横切面:显示椎体变小,呈楔形、形态不规则或边缘模糊。椎间隙可有改变。
病例1:单发完全分节半椎体(摘自
病例1:单发完全分节半椎体(摘自中国超声医学杂志2014年6月 第30卷第6期,作者:魏秋菊等)
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