乳头肌水平左室短轴切面
操作技巧
探头置于胸骨左缘第3或4肋间,显示标准的二尖瓣水平左室短轴切面后,将探头稍向下倾斜,即可显示乳头肌水平左室短轴切面。
观察内容
基本结构包括左心室、室间隔、右心室、左室前外侧乳头肌(4点钟左右)、左室后内侧乳头肌(8点钟左右)、左室中间段心肌节段、右室游离壁等。
乳头肌水平左室短轴切面。RV:右心室;LV:左心室;PM:乳头肌
临床应用
乳头肌水平左室短轴切面的重要价值在于:确认是否两组乳头肌及其发育情况,诊断降落伞样二尖瓣;判断左室中间段心肌节段有无节段性室壁运动异常。
1. 确认是否两组乳头肌及其发育情况,诊断降落伞样二尖瓣。
2. 观察乳头肌功能状态,诊断乳头肌功能不全导致的二尖瓣脱垂。
3. 观察心脏形态、左右心室大小。
4. 观察室间隔的连续性,诊断肌部型室间隔缺损。
5. 测量左室中间段室壁厚度,包括前壁、前间隔、下间壁、下壁、下侧壁、前侧壁。
6. 观察左室中间段室壁运动,包括前壁、前间隔、下间壁、下壁、下侧壁、前侧壁,判断有无节段性室壁运动异常。
7. 观察心腔内有无异常回声,如附壁血栓、粘液瘤等。
8. 观察有无心包积液、心包肿瘤等。
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