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我们都知道心心相印是人类思想情感完美契合的一种状态，以心印心，契合无间。
可你是否清楚，其实在我们自身也有着一套完美契合的“两心”相印系统呢？今天我们就来听一听潘毅老师给我们分享下《两“心”相印的中医心系统》。
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何为“两心”？一者为“血肉之心”，二者为“神明之心”。
“两心”之血肉之心
心位于胸中，在五行属火，为阳中之阳，故称为阳脏。狭义的血肉之心，即是人体内推动血液循环的中空性肌性器官，如拳头大小，内含四腔两间隔，心脏是血液循环的动力泵，在中医体系内的血肉之心，亦是推动血液在脉管中运行全身，故血肉之心的主要生理功能即是主血脉——包括主血和主脉两个方面。
心主血脉的基本原理
心的阳气推动和调节血脉循行于脉中，周流全身的作用，发挥营养和滋润作用。这个功能来源于结构，跟现代医学的同名脏器的功能是相似的，但多了中医的符号：阳气。
阳气的作用是温煦、推动、气化、防御、营养、固涩。在心系统中主要强调的是推动作用。气无形，推动作用很强。阳有温暖的作用。
心主血：
把血液分布到全身，起营养作用。换句话说，血不足或者营养出了问题就涉及到两个器官，1、心主血；2、肝藏血。
心主脉：
心的阳气推动调节心脏的搏动和脉管的收缩使脉道通利。假如纯粹按照字面解读，就是阳气推动血在里面运行。但假如加上文化背景，你的注解就会不一样。首先心五行属火，火烧起来是一鼓一鼓的，像心脏的搏动。离卦（配图）属火，取象中虚，五脏里面只有心脏空的。
如果把离卦拉长来看，就像血管，上下是血管壁，中间是血液，血管也是空的。这样综合来看，就不光只有阳气的作用，还有鼓动的收缩舒张作用在内。在血液运行不流畅时，就易血淤，中医一般是温心阳，最常用的是一个是桂枝，一个是附子。现在也有个很时髦的药：丹参，丹参能配吗？刚好能配。附子、桂枝是温心阳。
除此之外，桂枝还有通的作用。桂枝和丹参配，桂枝温通血脉，丹参活心血，桂枝是温的，丹参是凉的，一温一凉，一个舒张一个收缩，一个鼓起一个收缩，就像是脉动。所以如果文化功底不够，完全按照字面来解读，你很难体会中医用药里面一些有深度的用法。
那概括刚才讲的要素，血正常运行必备的条件有三个：一、心的阳气充沛；二、血液充盈； 三、脉道通利。理论是用于临床的，如何判断以上三点情况呢？需要一些实证。
心主血脉的正常运行状态
观察心主血脉功能运行是否良好，最常用的最简便的是面色、舌色、脉象、心胸部感觉。
生理上如果符合刚才的三个条件，面色应该是：红润。我们常说气色两个字，其中红是血的颜色，而气显为光泽。所以面色红润是理想的状态。舌色应该是：淡红。脉象：正常脉象实际上就是取中值~不快不慢不浮不沉，和缓有力节律一致。心胸部：没异样感觉。为什么中医叫藏象不叫脏腑？因为脏腑是纯粹结构性的器官，藏象是以象测臟，不需要把人剖开，根据以上的外象来判断内部是否正常运转。
心主血脉的病理状态
1、心血虚
意味者血液不够或者血液本身的濡养功能减退而影响到心系统。中医所讲的血虚与西医所言的贫血大概会有九成的重合度。面色：苍白，萎黄。舌：淡，舌的颜色与面色基本是一致的，舌的表现一般比面部准确，因为面有皮肤，舌只有粘膜，所以气血有变化时，舌头比面部敏感。脉：细（不一定有无力感，无力是推动问题）。心胸部：心悸、心慌。
２、心气虚
常见：神疲乏力少气懒言。气不足，血推不动，面色舌色同血虚。脉：偏无力感。心胸部：心悸心慌、胸闷（无力推动慢，有憋住感）。
３、心脉淤堵
面色：晦暗。舌色：有瘀点/瘀斑/暗/青紫。脉：涩。心胸部：堵、闷。刺痛/绞痛。
病态之中根据不同状态的组合，可分辨出是哪种病象。以上内容还可以延伸出心阳虚、心阴虚等等，并且很多可以相兼。因篇幅原因不做展开。中医的模块并不复杂，麻烦的是病人真正症状出来时是相兼的。
“两心”之神明之心
《素问·灵兰秘典论》说：“心者，君主之官，神明出焉”，这里讲的是的“神明之心”主神的功能，也可表达为心藏神，概括而言即是：
心具有主宰人体生命活动及主精神意识思维活动，接收外界的信息作出反应的功能，《黄帝内经》称为：“所以任物者谓之心”。
同时，心也是情志活动的发生之处和主宰者：五志-喜怒忧思恐，实际均由心发出，而应于五脏。
为什么心主神明？
现在有一些争论： 到底是心还是脑在主导人的思维活动。
在古代，“心”这个字是双肩挑的。它的原意本来就有两个：一个是心脏的心，一个是心灵的心。心而有灵，用灵来表达，说明古人的概念中它的是无形的虚体。人们常说的“用心想想”，难道说的是用实体的心脏想吗？其潜在意思其实就是用脑想想。
孔子的“七十而从心所欲，不逾矩”。老子的“不见可欲，使民心不乱”，在这些话里，心的意思肯定不是那个血肉之心。所以在古代约定俗成的用语中，常有以心代脑的表达习惯。
中医讲的安心神，药物作用的部位也是脑，而不是心脏。现代研究精神思维活动意识的学问不也叫心理学，而不叫脑理学吗？证明在用词上，大家也习惯心脑旁通而用。
这实质是同一符号，带有两种不同含义。既然“心”有两层含义，也就不存在心与脑孰主神明的争论前提了。
元神和识神
心可以主宰人体生命意识活动，也主精神意识思维活动。这两个概念容易搞混，用更简便的概括来说可以分为：元神和识神。
1、元神：
元神的概念不是来源于黄帝内经，是由李时珍从道家观念引导而来。“元”，意来源于先天。就是我们与生具有，不需要后天训练就有的对人体生命活动的自调节作用。例如：体内体外影响人体血压的因素，至少有1-200种，但是我们人体不需要向身体发号施令去调节血压，它自动就能维持一个平衡的状态。人类在进化过程中慢慢的适应自然，适应内外环境，它自己产生了一套适应与调节机制，像一个烙印。这个烙印在每个人一出生就有，不需要后天习得。 “元神”的“元”也可以当做起源的源。元神可以解释为万神之源，人体各种神都和他有关。出现了跟魂魄意志的病，除了治疗相应的部位（如：肝藏魂、肺藏魄等）还要关注下心藏神。
心作为君主之官，生理上就叫做主明则下安，但是心主宰人体活动、生命活动有个前提：越清净状态，它对人体的调控能力就越强，所以“主明则下安”指的是元神不受到干扰，它就能够充分发挥自己的功能，调控五脏六腑，调控五脏神，然后调控人与天地之间的关系。反过来主不明则十二官危。
我们以一个病作为例子：当癫痫大发作的时候我们经常发现，症状是突然昏倒，不省人事，那是神明之心出问题了，我们再看看会有什么症状伴随着的，最常见就四肢抽搐，牙关紧闭，那中医算哪个系统呢？肝！肝主筋。口中如作猪羊叫，发出声音哪个脏腑的呢？肺，口吐白沫，白沫算涎，脾在液为涎，再有一个，二便失禁，肾失二便。神明之心出问题，四个脏器都有可能出问题。当然举的这个是很极端的例子，临床上不见得每个病各脏症状都会同时出现的。
2、神识：
主司人体的精神意识思维活动，识神是后天的教育跟生活经验所形成的。“所谓任物者谓之心”，什么叫任物呢？用现代名字来说就是，心接受外界信息作出反应叫做任物。由感官（眼耳口鼻舌等）接受外界信息再作出反应，这个过程叫做从任物到处物。而从任物到处物，黄帝内经又有五个阶段，意、志、思、虑、智，'心有所忆谓之意，意之所存谓之志。因志存变谓之思，因思远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。--《灵枢.本神》。
什么叫心有所忆谓之意。别误解把它当作记忆，它是通过某些感官让我们接受的外界信息，然后形成一个短暂性的意象，这个叫做意，把它记下来是下一个-意之所存谓之志。也就是说这种信息我们首先过滤有用没用，没有用的可能就去掉了，下意识就忘了，有用的就记存下来，这个就是志。志存下来是要干嘛？我们碰到一个新的东西，我要思考，我就用我存下来的背景资料作为判断依据，所以就变成因志存变谓之思。每个人碰到具体问题可能思考的结果不一样，思考结果不一样，跟你的背景内存不一样有关，跟你的生活经验有关。光是思还不够。
假如一件事情要做的比较完善，要深思熟虑，深谋远虑，所以因思远慕谓之虑，考虑的更深。考虑到位后再处事就叫因虑而处物谓之智。所以黄帝内经里说了一个思考的流程。中医学并不像我们外界想象的那么粗糙。这个2000年前的东西，对比一下现在的心理学，好像关键步骤也不少了什么东西。这里又同时回答了一个问题：“心开窍于舌”。我们看，肺开窍于鼻，脾开窍于口，肾开窍于耳，肝开窍于目都是孔窍。而舌不是空窍，为什么可以成为心之窍呢？因为心是任物的，接受外界信息，舌虽然不是孔，但它是感官，舌是味觉的来源，所以不能把这个窍当做有形的孔洞，应该把它当作跟外界信息交流的窗口。这样就解通了，舌是个窍，是神窍，不是有形的肉体之窍。
心是情志活动的发生之处跟主宰者。前面讲的接受外界信息除了出现进一步的思考程序，根据不同的信息，还会产生喜怒忧思悲恐惊等情绪反应。两个是同时的。它们说肝在志为怒，然后很多人下意识地以为怒从肝发出来，错了！五志之情全部由心发出，应于五脏，如：肝在志为怒，是怒从心发出来，应于肝，对肝系统影响最大。
元神跟识神的关系牵涉到一个我们现在最关心的问题：养生。
元神是先天的，属水，元神在清静状态最能发挥作用，清静就是水的状态。或有疑：整个心是五行属火的，元神为什么属水呢？我们来看离卦，两阳中间有个阴爻。元神对应就是那个阴爻，外面两个阳爻是外显的识神，可以看出元神属水。识神是后天得来的，识神的活动可干扰元神。元神属水，水性清经，识神属火，火性热烈飞扬。识神太活跃了，很容易干扰元神。活跃到什么程度？假如你没学过打坐，我要闭上眼睛十秒钟，完全不想东西，基本上是做不到的。《医学衷中参西录》对这两者的比较：“元神者藏于脑，无思无虑，自然虚灵。识神发于，心有思有虑，灵而不虚。”一个用心字，一个用脑字，其实两个意思一样，只是古人写东西，不喜欢重复。元神，无私无虑，自然虚灵，所以《黄帝内经》说：“恬淡虚无真气从之，精神内守，病安从来。”
这个恬淡虚无真气从之，或元神的自我调节作用真的有吗？有！比如当我们有些小灾小病时，睡一觉就好了。因为睡觉的时候元神主事，人体这个自主调控作用就出来了，所以小偏差可自己调节。再比如失眠总的机理叫阳不入阴，阳气浮在外面的，进不去，阳主动兴奋。但是睡着以后，反推就是阳能入阴，睡眠除了休息外，还有一个作用以阳化阴。什么叫阳化阴，“阳化气，阴成形”，所有成形的东西都属阴。比如肿瘤，血三脂、胆固醇、尿酸等，都是有形的，或是代谢产物，全部是属阴的。如果你睡眠好了，阳进去了，阳能化阴。所以睡眠的意义不是纯粹的自我调控，还包括自我修复。意义很大，如果睡眠可以自我修复，那为什么有人还需要打坐呢？因为睡眠也不是完全元神主识，还要做梦，只能算半元神主识。
识神属火相当于太阳，元神属水相当于月亮，平时偶尔有日月同现的，但多半都是日显则月隐，或月显则日隐，我们现在一天到晚一直在忙碌，日显而月隐，但是现代人要工作啊。那能不能调节下工作的心情，再进一步每天如果有20分钟，让心沉下来放放空，放清净，可能这个人元神就出来了。
总体来说元神、识神
元神：元神属水，先天，存于脑，自主发挥作用，养生用元神。
识神：在元神基础上产生的思虑识见活动。后天、属火、存于心，其活动可干扰元神。
识神用的太过干扰元神，元神对身体的调控能力就下降。
下面我们结合“元神”及“识神”来看一下“神明之心”的生理及病理联系
生理：在精神意识思维活动方面，他的生理好判断，比如说一个人思维清晰，符合逻辑，应答得体，情绪反应正常（不会过剧/也不会没反应）。
我们再看看病理，可以把它分成两大类：
第一类：心烦失眠多梦，神志不清，烦躁谵语。谵语就是神识昏糊中的胡言乱语，声高有力。（声高有力才算谵语，无力的另有名词表示）
第二类：反应迟钝，恍惚健忘，嗜睡、意识朦胧，昏睡昏迷。明显看出两大类：兴奋类和抑制类。
我们再回看之前的几个证，现在可以补上症状了：
心气虚，心的阳气是鼓动振奋的，阳气不够，就鼓动振奋功能不行，轻的症状是神疲。再进一步可能反应迟钝，恍惚健忘，嗜睡，严重情况下可能到意识朦胧昏睡昏迷。通常情况下可能就是精神不振为主。
心血虚是兴奋还是抑制？心阴虚兴奋还是抑制？为什么兴奋？因为阴虚阳亢，那么血属阴还是阳？回答兴奋/抑制都不全对，因为心血虚比较麻烦。心血虚是晚上兴奋：血属阴，阴血不够制约不住阳，热扰心神，心烦，失眠多梦；白天你别忘了神明之心，就是脑，人站起来了，血上不去，白天是抑制的，恍惚健忘。所以心血虚不是纯粹的兴奋，也不是纯粹的抑制。
“两心”如何相印
心主神明和心主血脉有着密切的联系，血液是神志活动的物质基础，心神必须依赖心血的濡养，即“血者，神气也”。而另一方面，心血的运行亦依靠心神的调控。所以我们就不难理解如果心血不足，心神失养，则见精神恍惚、失眠、心悸等心神失常之症；精神高度紧张或惊恐时，常见心跳加速或兼面色苍白等血行异常等表现。
所以，这里的两心”相印，契合无间，对我们每个人而言，都至关重要。
从“心”出发，看中医的藏象学说
我们归纳一下，中医藏象学说实际上是将脑的功能与心的符号相结合，所以在中国的文化背景下，以心代脑是很熟悉的一种感觉，而部分内容分属五脏，比如五神五志。五神五志跟五脏的功能关联大，而且影响相应的五脏。
所以我们看看通过心就能够反映出中医脏象是什么，怎么构造？
1、首先有解剖学的基础
比如心主血脉，这里就回应一个问题，为什么西医一直沿着解剖那条路走下去，中医没有这样走，关键还是刚才的两个学问：原子论跟元气论。原子论是认为万事万物都是原子构成的，它这个形态学的概念，无形的东西，它就是空的，所以西方科学一定是结构科学，他致力于寻找这种，还有一个不一样的地方。原子这个词来源于希腊词根，它的原意是物质最终不可分割的部分，也就是说西方哲学认为这个世界有最终物质，所以他的潜意识就是寻找最终物质，当最终物质找到了，所有的难题都能解决，但是科学发展到现在，好像还没找到。东方的元气论，没这种说法。因为元气论很快跟阴阳学结合。阴阳无限可分，分也无限可分，所以在东方的概念当中没有最终物质，没有就不找，所以后来没有向纵深向微观发展，这是原因之一。
２、长期对生理、病理现象的观察，及反复医疗实践的验证
比如心主血脉，这里就回应一个问题，为什么西医一直沿着解剖那条路走下去，中医没有这样走，关键还是刚才的两个学问：原子论跟元气论。原子论是认为万事万物都是原子构成的，它这个形态学的概念，无形的东西，它就是空的，所以西方科学一定是结构科学，他致力于寻找这种，还有一个不一样的地方。原子这个词来源于希腊词根，它的原意是物质最终不可分割的部分，也就是说西方哲学认为这个世界有最终物质，所以他的潜意识就是寻找最终物质，当最终物质找到了，所有的难题都能解决，但是科学发展到现在，好像还没找到。东方的元气论，没这种说法。因为元气论很快跟阴阳学结合。阴阳无限可分，分也无限可分，所以在东方的概念当中没有最终物质，没有就不找，所以后来没有向纵深向微观发展，这是原因之一。
３、古代哲学思想的渗透
借助认识方法，即阴阳学说五行精气学说等，把它们作为涵盖医学经验的一种方法，把它串起来，成为了现在的体系。所以西医学的一个脏器来源就是解剖，无非是大体解剖到微观解剖，结构决定功能。中医学的来源有解剖学来源，生理病理来源，医学实践反证，还有文化哲学的渗进，所以中医的一个同名脏器跟现代医学比起来范围肯定比它大。
心，是中医藏象学说的重要内容，而藏象学说亦是中医体系内不可分割的一部分。今天我们跟着潘毅老师从“两心相印”出发，慢慢踏入藏象学说，同时老师也指引出一些关于中医学习的思维方法和有效途径。不知道你看完后，是否清楚的认识你的“心”了呢？
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