来源 | 都市现场(jxtvdsxc)综合南通新闻
2019年12月23日,36岁的张女士在启东某医院,自然分娩女儿月月。可她还没来得及体会初为人母的喜悦,一件意外发生了:孩子身体其他部位都很正常,唯独肚脐眼那里,竟然活生生长出一个直径达10厘米左右的圆球,上面覆盖着一层半透明的薄膜, 用肉眼还可以隐约看到薄膜内的内脏!
当晚,月月就被120转运到市妇幼保健院,由于孩子腹部的囊膜暴露在空气中,逐渐变得浑浊,但仍能看到肝脏和肠子在囊膜内。经过会诊,医生判断:这是一例巨型脐膨出的患儿。“她膨出的脏器主要是肝脏,腹壁缺损大概直径有八厘米,整个脏器膨出来的 直径有十厘米。”
脐膨出又称脐突出,为先天性腹壁畸形,和染色体异常相关,十分罕见。绝大部分患儿出生后需要立即手术,否则由于局部皮肤破溃、坏死、感染,将会危及到患儿的生命。“我们要及时给她做手术,这样做手术的时候,把脏器完全归位,还纳到腹腔。还纳腹腔之后,把腹壁修复上。”月月入院后的第二天,医生决定为她实施先天性脐膨出修复术。首先将囊膜切开,让外露的肝脏和囊壁剥离开来;随后,给患儿的肚皮做“松紧”,通过扩张肚皮的张力,进一步增加腹腔的容量;接着,将外露的脏器还纳腹腔;最后,缝合修复腹壁缺损部位。“由于她在胎儿期,脏器是在体外的。所以她腹腔的容积很小,脏器填到腹腔内,会上抬膈肌,压迫孩子的心脏和肺脏,引起孩子呼吸循环的变化。所以手术之后,我们需要用辅助呼吸机,维持辅助呼吸。”在医护人员的团结协作下,手术不到两个小时就顺利完成。随后经过两个星期的后续治疗,月月最终康复出院。前两天回到医院复查,孩子的状态也非常好。
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