你是否每逢春天来临，皮肤就瘙痒难忍，甚至痒到睡不着觉？身上看着像是长了湿疹，但却反复去了几次医院也不见好？
如果真是这样，那你可能是得了“特应性皮炎”。
特应性皮炎，听上去只是皮肤病的一种, 但其实是一种免疫系统疾病。这一疾病病程长、治疗难，对患者更是反反复复的痛苦和折磨，甚至因此患有精神疾病。
随着3月1日新版医保目录的执行，创新靶向生物制剂被纳入报销目录，同时上海首个特应性皮炎诊疗中心也在今年3月建立。“这将有利于助力特应性皮炎患者实现长期规范的全病程治疗，加速中国特应性皮炎专病发展。”上海市皮肤病医院院长李斌教授表示。
01
皮肤痒个不停
反反复复的“湿疹”真烦人
大家肯定都“痒”过。如果只是蚊虫叮咬的“一时之痒”，那忍忍就过去了。可如果要是痒得延绵不绝持续好几年，那可真是“要命”啊！
今年20多岁的周同学就有这样的遭遇。几年前，他在一次洗澡的时候，无意间发现自己的手臂外侧长了一块皮疹，有点痒。刚开始他也没在意，就随便涂了点止痒药膏，然而并不见效。可谁知之后皮疹区域还越来越大，症状越来越重，每天都痒个不停。周同学还因此经常被人问“是不是得了什么传染病”，经常感受到他人投来的异样目光。等到好不容易看着像是好了，过了几个月这皮疹又卷土重来。年复一年，多么难受……
无独有偶，40多岁的王阿姨也遇到了类似的情况，腿上“治不好的湿疹”都已经快十年了。这十年时间里，她跑了好多次医院，但这皮炎始终反反复复，不能彻底好透。尤其是春天，瘙痒总是让她难以忍受，夜里根本睡不着。痒了挠，挠破皮肤后瘙痒加剧，简直就是一种无法截断的恶性循环，好几年都没法好好睡一个安稳觉了。
王阿姨一直认为自己是皮肤太过敏感，所以才会患了这么多年的“老湿疹”。长期的失眠不仅困扰她，连带脾气都因此变差。可是谁知道，她和周同学一样，都是被大大低估了所患“皮肤病”的严重程度，而被误诊了！
02
其实这不是简单的“湿疹”
而是“特应性皮炎”在作怪
如果真的是好几年、反反复复的“湿疹”，那有很大的可能性，这不是简单的湿疹，而是“特应性皮炎”在作怪。
特应性皮炎，是什么皮炎？
在专业的医学解释中，中重度特应性皮炎主要由2型炎症反应引起，是一种难治性的系统性免疫疾病，也是具有遗传倾向的一种过敏反应性皮肤病，70%的患者家族中有过敏、哮喘或过敏性鼻炎等遗传过敏史。
特应性皮炎的主要症状和湿疹很相似：剧烈瘙痒、严重皮损。尤其是频繁、持续和强烈的瘙痒，让患者无法忍受。
特应性皮炎也容易被误诊。上海市皮肤病医院皮肤内科主任丁杨峰教授介绍：“特应性皮炎病程长、治疗难，被医学界视为' 湿疹中最难治疗的一种’、患者也长期遭受剧烈瘙痒、严重皮损、失眠等疾病负担困扰。另外，该病的诊断率低，容易与普通湿疹混淆。”
此外，特应性皮炎患者的2型炎症性疾病的共病风险更高。早期罹患特应性皮炎，也往往提示患者未来合并过敏性鼻炎、哮喘等其他2型炎症相关疾病风险更高。
患者遭受身心的双重痛苦
如果特应性皮炎的病症不能得到有效的控制，那还会极大程度地影响患者的日常情绪和心理健康。有患者曾经表示，12小时不停止的剧烈瘙痒在夜里最难熬，只能不停抓，用疼痛盖过瘙痒，一个正常睡眠都是奢侈。
特应性皮炎病症中的严重瘙痒，导致50%以上的患者几乎每晚都睡眠困难。根据世界卫生组织（WHO）疾病负担研究显示，80%成人患者年龄为社会中坚力量（18-55岁），大部分患者都因为疾病而失业或找不到工作、无法学习，工作、学习效率低，需要家属陪护。
因为外露的、不健康的皮肤状况，患者会被别人或多或少地歧视。焦虑、孤独、抑郁等情绪，都会随着特应性皮炎一起袭来。从而整个人都会变得相对孤僻、内向和不善与人交流，部分中重度特应性皮炎患者有过自杀念头、甚至实施过自杀行为。
WHO的疾病负担研究还显示，特应性皮炎是非致命性疾病中疾病负担排行第一的皮肤病1，特应性皮炎在皮肤病伤残调整寿命年（DALY）排名中位居第一。
患者长期治疗的经济负担较重
特应性皮炎需要长期治疗，也就需要频繁就诊和频繁用药。中国特应性皮炎患者生存状况调研报告显示，过去一年，中国有22%的患者治疗特应性皮炎的年支出大于12000元，68.7%的患者一个月内平均前往门诊1-3次，所有参与调研的患者在一年中的平均门诊次数达到29次。
03
就是现在
上海特应性皮炎患者有福啦！
从今年3月1日开始，根据国家医保药品目录工作调整，达必妥®成为新版医保目录中唯一一个治疗中重度特应性皮炎的靶向生物制剂。
纳入医保且大幅降价，这可以减轻治疗的经济负担，患者大受益！
达必妥®（度普利尤单抗注射液）是首个用于特应性皮炎治疗的靶向生物制剂，是一种全人单克隆抗体，全球首个也是唯一获得美国FDA及欧盟批准治疗成人中重度特应性皮炎的靶向生物制剂，可从机制上治疗2型炎症相关疾病，可快速、显著、持续地改善特应性皮炎患者的皮损程度和瘙痒症状，具有良好的安全性和耐受性。
这款创新药物也得到了专业医师的肯定，上海市皮肤病医院药剂科主任朱全刚教授表示：“特应性皮炎的创新药达必妥®纳入国家医保目录，满足了特应性皮炎患者对突破性创新药的迫切需求，也为加强患者的长期用药依从性，推动我国特应性皮炎的整体治疗水平，起着至关重要的作用。”
3月11日，上海首个特应性皮炎诊疗中心在上海市皮肤病医院正式挂牌成立。对于很多特应性皮炎患者来说，这真是一个福音！自此之后，对于特应性皮炎的诊断和治疗，在这里都将更为专业和高效。
“特应性皮炎诊疗中心的建立在中国具有开创性的价值，也是上海皮肤病医院专病专治、特色诊疗的重要举措。”李斌教授表示。
特应性皮炎诊疗中心不仅可以为患者提供规范化诊疗，用药指导和患者健康教育等，以实现治疗疾病、维持疗效和延缓复发的效果，还将有利于医患双方利用创新AD云管家（PDA）工具的应用，实现医生对患者长期疾病管理，从而帮助患者实现长期控制。
上海市皮肤病医院副院长史玉玲教授也强调了尽早规范治疗的重要性：“特应性皮炎患者需要长期规范管理，需要尽早启动规范治疗。在特应性皮炎诊疗中心，患者可以实现就诊前的'筛查评估’、就诊后的持续'随访教育’，获得更加专业、规范、科学的诊治。”
现在有了专门的诊疗中心，大家都会对特应性皮炎有所知晓，被误诊的患者一定会更少，规范治疗和长期控制也都会尽早开始，患者大受益 1！
专门的特应性皮炎诊疗中心和高安全性的创新药物的强强联手，特应性皮炎患者们的2021一定会舒适愉快很多！
参考文献：
[1] Weidinger S. , et al. Atopic Dermatitis, Nature Reviews Disease Primers. 2018 Jun 21;4(1)
Atopic Dermatitis
如果大家有反反复复的湿疹皮炎，可以多长一个心眼，会不会是特应性皮炎？如果得到了医生的明确诊断，那就一定要尽早规范治疗，才能更好地缓解皮炎痛苦。
顺便提醒大家，达必妥®是处方药物，要先问询专业医生，再在医嘱指导下使用！
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