影响尿生成的因素
尿生成过程包括肾小球的滤过作用及肾小管与集合管的重吸收和分泌作用。肾小球滤过作用的动力是有效滤过压而有效滤过压的高低主要取决于以下三个因素肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压和囊内压。
1、 注射生理盐水后血液被稀释血浆胶体渗透压下降 肾小球有效滤过压增加 有效滤过率增加 所以尿量增加。2(刺激迷走神经外周端，引起心脏活动抑制，导致心腧出量的减少，导致全身动脉血压的下降，当全身血压超过肾血流量自身调节的范围时，引起肾小球有效滤过压下降，肾小球滤过率的下降，最后引起尿量的较少。3、 静脉注射葡萄糖使血浆中葡萄糖浓度升高超过了肾糖阈以致肾小管液中葡萄糖浓度升高渗透压升高对抗肾小管对水的重吸收从而使尿量增加。2.注射的葡萄糖溶液直接进入血液循环增大了肾血管的血流量而肾小管和集合管在机体不缺水时又只重吸收葡萄糖所以葡萄糖溶液的水分全部渗过肾小管形成尿液。? 静脉注射葡萄糖尿量增加。 机制近球小管对葡萄糖的重吸收有一定限度称为肾糖阈。实验中葡萄糖的注射量已经超过肾小管的吸收极限小管液中就会有葡萄糖进而小管液的溶质浓度增加渗透压增加妨碍了肾小管特别是近球小管对水的重吸收小管液中的Na 浓度被稀释而降低故Na 的重吸收也减少氯化钠及水的排出均增加尿量增加。
4 静脉注射去甲肾上腺素尿量减少。 机制 去甲肾上腺素能使肾血管收缩肾血流量减少从而使肾小球毛细血管血压降低有效滤过压降低
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