手足口病（HFMD），又名手足口综合征、夏季疱疹综合征，是儿科夏季常见病、多发病，多发于5岁以下儿童，由肠道病毒引起（最常见的是柯萨奇病毒A16和肠病毒71型），具有很强的传染性，主要通过咳嗽或打喷嚏喷出的呼吸道液体在人与人之间传播，亦或通过“粪—手—口”途径传播，临床表现以发热（38℃左右）、口腔粘膜出现粟粒状或米粒大小的疱疹，1~2日后破溃形成上覆假膜的溃疡、灼痛，拒食，手掌、足跖部及指跖屈面出现水疱样皮疹，皮疹数目多少不一，消退后不留痕迹，无色素沉着，部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。大部分病情轻微患者7—10日可以自愈，预后良好。中医属于“湿温”、“口疮”范畴，病因为湿热时邪，病机为肺脾心三脏素蕴湿热，外感时邪，内外之邪相搏发于肌肤。
目前，西医临床针对手足口病尚无针对性治疗措施，只能针对一般症状进行对症治疗，中医辨证施治具有显著优势，我个人临床常用解毒利咽方（张学礼）：牛蒡子10克（捣碎），射干嫩15克，甜桔梗10克，净蝉衣10克，金石斛10克（先煎），草河车6克，大青根30克，大青叶10克，青连翘10克，乌玄参10克，灯芯草10克，生甘草6克，生大黄3克（后下），水煎服，日一剂，早晚温服。加减①软腭或咽部红肿、溃疡显著者加挂金灯（锦灯笼）、猫爪草、浙贝母、儿茶；②牙龈红肿渗血者加鲜茅根、生地黄、炒栀子、水牛角、黄芩；③舌苔黄腻或白腻者加广藿香、佩兰叶、草果仁、紫苏叶；④舌边尖溃疡者淡竹叶、穿心莲、毛冬青、冬凌草；⑤反复高烧加金银花、北柴胡、生石膏、苏薄荷；⑥低热不退者加青蒿、知母、地骨皮、鳖甲、升麻；⑦呕吐者加竹茹、黄连、法半夏、胆南星；⑧皮疹多者加白鲜皮、苦参、荆芥穗、防风；⑨大便秘结者加火麻仁、瓜蒌仁，便溏者去生大黄，加炒白术、广陈皮、焦山楂、白茯苓、麦芽；⑩阴虚火旺者加北沙参、麦门冬、肥玉竹。
小儿服药常常困难，日常可以选用药浴疗法进行治疗，常选用解表消疹方：大青叶30克，板蓝根30克，紫草根10克，蛇莓10克，白花蛇舌草30克，夏枯草30克，紫花地丁10克，苏薄荷10克，广藿香10克，佩兰叶10克，青蒿草30克，蒲公英10克，水煎外洗，日一剂，日2—3次。
针对咽颊部疱疹症状可以配合开喉剑喷雾剂喷喉，或者配制冰青散：梅片1.5克，青黛10克，儿茶10克，硼砂6克，寒水石15克，川黄连10克，五倍子9克，生大黄6克，共研极细末，过100目筛，瓷瓶贮存，每用取适量，以棉签蘸取外扑患处。
最近，疫情依然严峻，防疫不可懈怠。号称“毒月”的农历五月就要来了，瘟疫势必会更加肆虐！虽然端阳节会有三日的小假期，很多人可能会抑制不住躁动不安的小心脏想着出去游玩，去看看田园山水，但是，疫情之下出行一直存在着风险，我们经历了一次次疫情反扑的考验，深知防疫成果之不易，所以一定要珍惜抗疫成果！
面对疫情，务必要坚信我们一定能打赢防疫抗疫之战，一定要积极地响应号召——众志成城，团结一致，科学防疫，共克时艰！非必要情况下尽量不要长途跋涉，非必要情况下尽量不要聚集！在公众场合，非必要情况下尽量不要轻易摘掉口罩，注意及时科学地清洗双手，注重个人清洁卫生！加强个人身体锻炼，积极做好各项防疫举措。虽然病毒几经变异，但是中医药传统防疫手段一直都发挥着重要的作用！中药焚烧可以很好地熏杀虫蛇和病毒，驱疫焚烧方：艾叶一两，青蒿一两，贯众一两，佩兰叶一两，广藿香一两，石菖蒲一两，茅苍术一两，苏薄荷一两，乳香五钱，广陈皮一两，香白芷一两，广木香一两，丁香一两，川芎（香果）一两，紫苏叶一两，辛夷花一两，冰片三钱，焚烧熏房间。岭南夏季虫蛇出没比较频繁，焚烧方中可以适当加入雄黄、硫磺、蛇床子加强驱杀虫蛇之力。
张玉龙，中医世家，毕业于安徽中医学院，本科。师从杨俊、杨任民、马俊、周楣声、潘嘉龙、董洪强、马山等国家级名老中医，精于切脉、面诊、舌诊诊断疾病，擅长中药（内治外治）、针灸、推拿、艾灸、刮痧、火罐、刺络放血等综合治疗疾病。
擅长治疗：
内科：感冒、咳嗽、哮喘、支气管炎、高血压、糖尿病、中风、心血管疾病、肠胃疾病（腹痛、腹泻、急慢性胃炎、急慢性肠炎、萎缩性胃炎、肠道息肉）、肝胆疾病（急慢性肝炎、胆囊炎、胆道息肉、黄疸）、肾病（急慢性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等）、顽固性失眠、头痛（偏正头痛、头风、外伤性头痛）、结石及各系统肿瘤调治等。
妇科：月经不调、闭经、痛经、妊娠病（妊娠恶阻、妊娠外感、妊娠高血压、高血糖、妊娠便秘、尿潴留等）、崩漏、妇科炎症、产后病、乳腺病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合症、子宫腺肌症及不孕症等。
儿科：感冒（反复性上呼吸道感染）、咳嗽（急慢性支气管炎）、哮喘、腺样体肥大、扁桃体腺炎、腹泻、虫症、小儿厌食症、遗尿、多汗症、湿疹、水痘、小儿多动症等。
男科：遗精、阳痿早泄、前列腺炎、不育、阴囊湿疹、生殖器疱疹等。
五官科：牙痛、口腔炎、鼻炎、咽喉炎、结膜炎、飞蚊症、中耳炎、耳鸣耳聋等。
皮肤科：皮炎、湿疹、黄褐斑、青春痘、带状疱疹、荨麻疹、白癜风、脱发、肥胖症等。
骨伤科：颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、膝关节炎、痛风、腰扭伤、股骨头坏死、神经痛、落枕、滑膜炎、筋膜炎、肩关节周围炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨质增生及各种痛症等。
以上内容同步发布在360图书馆“张玉龙医论”中。有需要解答的中医话题也可以留言给我，我会尽力阐述我个人的临床经验。
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