![](http://pubimage.360doc.com/wz/default.gif)
程莘农,首届国医大师,中国工程院院士,中国著名针灸学专家。临证70余年积累了丰富的经验,形成了独特的临证选穴组方经验。
本文试从程老治疗一位中风后9年半身不遂患者的案例,总结其治疗中风疾病的诊治思路和选穴经验,以飨同仁。
![](http://pubimage.360doc.com/wz/default.gif)
程莘农主张“一窍开百窍开”,窍闭不开选百会。百会,又名三阳五会,是“手足三阳和督脉之会”,升清举陷,醒脑开窍,为临床治疗督脉为病、神志病等的常用穴位,且刺法宜轻浅,即所谓“一窍开百窍法”。
![](http://pubimage.360doc.com/wz/default.gif)
中风病的病位在脑,更应重视百会穴的应用,《灵枢·海论》曰:“脑为髓之海,其输上在于其盖,下在风府。”脑为髓液聚集之处,称为髓海,其为气血出入的重要穴位。上在百会穴,下在风府穴,不论何种原因导致的气血阻滞而逆乱,出现的头脑疾患都可取本穴治
程莘农认为,中风病机是气血逆乱于脑,调理气血最为重要。《灵枢·九针十二原》曰:“五脏有六腑,六腑有十二原,十二原出于四关,四关主治五脏。”据此,程莘农提出了中风病的“通调四关法”。
![](http://pubimage.360doc.com/wz/default.gif)
四关本意是肘、膝关节,即两合谷,两太冲穴。合谷为手阳明大肠经原穴,阳明经为多气多血之经,合谷为治疗头面部要穴,善治头痛、眩晕、口眼歪斜、牙关紧闭、半身不遂、发热、恶寒、隐疹、齿痛、鼻渊等症。太冲为肝经原穴,肝藏血,可调理全身血量,有平肝降逆之效,故可治疗上实下虚之中内忧外患病。二穴合用可调理全身气血。
![](http://pubimage.360doc.com/wz/default.gif)
程莘农认为,由于人们生活及饮食习惯的改变,目前临床中风病患者“风痰阻络型”明显增多,而且多发于40岁以上的中老年人。配穴组方强调化痰通络,重视百会、神庭、风池、丰隆、公孙、内关、中脘、列缺的通络化痰作用。
![](http://pubimage.360doc.com/wz/default.gif)
![](http://pubimage.360doc.com/wz/default.gif)
郑重申明:
由于每个人的体质和病情不同,本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治,不得照搬使用本案中的处方和剂量。广大读者如有需要,应前往正规医院诊治,以免贻误病情。