川牛膝和怀牛膝的区别是产地不同，川牛膝主产四川，怀牛膝主产河南。功效作用侧重点不同，川牛膝侧重活血，怀牛膝侧重补肝肾。
川牛膝和怀牛膝都属于牛膝，其性甘平，味酸苦。归肝，肾经。两者都有活血、通经、补肝肾、强筋骨、利水通淋（改善小便淋漓不尽、小便量少不通的问题）、引血(火)下行（抑制肾脏的火邪上升）。
川牛膝主产于四川、云南、贵州等地。怀牛膝主产于河南。川牛膝功效侧重于活血通经、消癥瘕。而怀牛膝功效侧重于补肝肾、强筋骨。
川牛膝主要用于瘀血经闭，产后瘀血，腹中包块，阴虚火旺（体内阴精亏损，出现虚火亢盛）引起的吐血等。怀牛膝常用于肝肾亏虚（肝脏和肾脏功能虚弱）之腰痛，风湿性腰腿疼痛以及足软弱无力。
如果是孕妇及月经过多者，不宜服用；中气下陷（脾胃气虚，出现脏腑下坠等表现），脾虚泄泻，下元不固遗精者慎用。
具体用药应在中医师辨证后，再规范用药，切勿擅自用药。
重要提示：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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