捻法属于一种主动的手法,能够促进关节运动功能的恢复,尤其是指间关节,手法对频率的要求较高,需要200次/分钟,因此需要多加练习,以确保效果。擦法属于温通手法,具有健脾和胃,温阳益气,温肾壮阳,祛风活血,消瘀止痛等功效,临床应用较为广泛。
捻法
用拇指的罗纹面与食指的罗纹面或挠侧缘相对捏住所需治疗部位,稍用力作对称的如捻线状的快速捻动,称为捻法。
手法要领:
捻动时要轻快柔和,灵活连贯,每分钟约200次左右。
用力要对称、均匀,不可呆滞。
适用部位
四肢远端诸指、趾小关节。
主治:类风湿性关节炎,指、趾间关节损伤。
类风湿手:对病变的指间关节作左右位或前后位的捻动。并可再配合抹法和关节被动屈伸法等
擦法
用手掌紧贴皮肤,稍用力下压并作上下向或左右向直线往返摩擦,使之产生一定的热量,称为擦法。擦法以皮肤有温热感即止。是推拿常用手法之一。有掌擦、鱼际擦和侧擦之分。
手法要领:
上肢放松,腕关节自然伸直,用全掌或大鱼际或小鱼际为着力点,作用于治疗部位,以上臂的主动运动,带动手做上下向或左右向的直线往返摩擦移动,不得歪斜。
摩擦时往返距离要拉得长,而且动作要连续不断,如拉锯状,不能有间歇停顿。
摩擦频率一般每分钟100次左右。
适用部位
掌擦法用于胸腹、胁肋部为主。
鱼际擦法用于四肢为主,尤以上肢为多用。
侧擦法用于背部、腰骶部为主。
主治
体虚乏力,脘腹胀痛,月经不调,腰背风湿痹痛。
体虚乏力:擦督脉、肾俞、涌泉。
月经不调:擦八髎、小腹。
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