凡生天地之间者，
有血气之属，
必有知；
有知之属，
莫不知爱其类。
在《礼记·三年问》的记载中，古人已经认识到，血液和气息是维持人体和动物生命活动的要素。 “血”字最初见于商代，下面是一个带底座的器皿，像一个小盘状；“皿”形中是有小圆圈，表示血滴，“皿”是衬托的条件，显示了鲜血的液体状态，又表明其奉祭的意义。
唐·段成式《酉阳杂俎·境异》：“海神女报射摩曰：‘尔手斩人，血气腥秽，因缘绝矣。’”其中血气指的是血的味道。
《红楼梦》第六七回：“况且姑娘这病，原是素日忧虑过度，伤了血气。”其中的血气指的是元气和精力。
叶适《李仲举墓志铭》：“及长，足智恢达，以义理胜血气。”，其中的血气指的是感情和气质。
李大钊《“晨钟”之使命》：“斯语一入吾有精神、有血气、有魂、有胆之青年中，鲜不勃然变色。”其中的血气指的是血性和骨气.
孙中山《答<朝日新闻>记者》：“是何异以少弟而与强盗为伍，以劫其长兄之家，而犹对之曰：‘兄不当恨乃弟过於恨强盗，以吾二人本同血气也。’” 其中血气指的是血统。
在古典中医的理论里，血主要由营气、津液所组成。由于营气和津液都来自于脾胃化生的水谷精微。所以说胃脾是“气血生化之源”。《灵枢·决气》说：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”即是说脾胃受纳运化饮食水谷，吸收其精微物质即“汁”，其中包含化为营气的精专物质和津液，注之于脉，化而为血。
所以血液与饮食营养的优劣和脾胃运化功能的强弱关系密切。此外肾精也是生成血液的基本物质。肾精化生血，主要是通过骨髓和肝脏的作用来实现的。
现代西医中，血液指的是人体内血液的总量。正常成人血量约为自身体重的7%~8%，一个体重60kg的人，血量约为4200~4800ml。
这些血液绝大部分在心血管内循环流动称为循环血量，还有一小部分滞留在肝、肺、脾及皮下静脉丛等贮血库中称贮存血量。在剧烈运动、大失血、情绪紧张等应急状态下，贮存血量可进入心血管系统中，补充循环血量的不足，来适应机体的需要。
正常人的血液总量是相对稳定的，足量不足会导致血压下降及一系列器官的代谢功能出现障碍。一般来说，人体一次性损失血量不超过总血量的10%，得益于心脏活动增强，血管收缩，贮存血量的释放，循环血量可得到处补充，不出现明显的临床症状。
若失血量达总血量的20%的时候，机体代偿功能不足，会出现血压下降、脉搏增快、四肢厥冷、眩晕乏力等症状。如果失血量达到30%以上，需及时输血抢救，否则可危及生命。因此，健康成人一次献血200~300ml，会启动骨髓的造血功能，不会损害身体。
有关中医的放血疗法，最早记载于《黄帝内经》，如“刺络者，刺小络之血脉也”；“菀陈则除之，出恶血也”。其中的观点提出刺络放血可以治疗癫狂、头痛、暴喑等病证。
相传扁鹊在曾经百会穴放血治愈了虢太子“尸厥”，华佗用针刺放血治疗过曹操的“头风病”。《新唐书》中记载：唐代御医也是采用在头顶放血的疗法，医好了唐高宗的“头眩病症”。到了宋该法已被编入针灸歌诀“玉龙赋”。
西医的放血疗法最早可追溯到古希腊的医圣希波拉底时期，他曾经大胆的提出一个观点，土地、空气、水和火共同组成了世界的一切物质，这和中国的五行学说十分相似，而与之相对应，人体则依赖于血液、粘液、黄胆汁和黑胆汁这四种液体。
一旦这四种物质体液失衡，人便会患病。“相表里”决定了不同的病，就要在不同的体表切开口子放血治疗。现代理发店门口的三色柱子，红色代表动脉，蓝色代表静脉，白色则代表敷料纱布，此现象也见证了当时放血疗法的流行趋势，理发师同时兼任放血医生的职务，剪头加放血的“保健疗法”。
与中医放血不同，中医放血在于排出毒血、脓血，不在于量。而西医放血疗法提出的最初，为了达到所谓的净化作用，大量放血。英国国王查理二世和美国总统华盛顿皆因放血过多而死亡，随着医疗的发展，放血疗法也逐渐退出了历史的舞台。
1492年，罗马教皇英诺森八世，在临死前接受了一位医生疯狂的建议，输入了3位小男孩的血液进入体内，妄想保住生命，甚至可以重返青春的活力。很遗憾，折腾了一番，教皇还是死去。
1665年，英国科学家理查德·罗尔，通过两只小狗做实验，把其中一只狗的血液输入到另一只因失血过多而生命垂危的小狗体内，而那只小狗竟然奇迹般的活了过来。后来他又用特制的管子将羊和人的动脉相连，把羊血输送给了人，并获得成功。
但是，在后来其他科学家的模仿试验中，出现了死亡意外，在不知原因的情况下，英法两国无奈下达了暂时的禁令。
1900年，独领风骚的人物出现了，奥地利免疫学家卡尔·兰德斯坦采用自己和5位同事的血液，分别将红细胞和血清进行了分离，再让他们相互混合，结果出现了凝集和不凝集两种表现。
1901年，他对这些结果进行了报道。发现了人类第一个血型系统，即ABO血型系统。血型的发现为血液的安全输用作出了重大贡献，他也因此获得了1930年的诺贝尔生理学及医学奖，赢得了“血型之父”的荣誉。
在两次世界大战期间，相对安全的输血技术为大批伤员挽回了生命。医生们在更多的实践过程中，发现了其中的不足之处，极大的促进了输血治疗的发展。
在欧洲战场，凭借自身的经济实力和高端医疗，英国建立了历史上第一个大型血库，后备力量以支持盟军的战争。
到如今，输血技术已经得到了全面的完善和制度的把关。在ABO血型系统中，根据红细胞膜上凝集原的有无或不同将血液分为四个基本类型。ABO血型系统有两种抗原，分别为A凝集原和B凝集原。
凡红细胞膜上只含有A凝集原者其血型为A型，只含B凝集原者其血型为B型，含AB两种凝集原者其血型为AB型，A、B两种凝集原都不含者其血型为O型。
另一方面，在人类血清中还存在着与凝集原相对抗的天然抗体（凝集素），分别称为抗A凝集素和抗B凝集素。A型血的血清只有B凝集素,B型血的血清只含A凝集素，AB型血的血清中既无抗A凝集素也无抗B凝集素，O型血的血清中只含有抗A和抗B两种凝集素。
输血的根本原则就是避免在输血过程中出现红细胞凝集反应。首先，要血型鉴定，保证供血者和受血者的ABO血型相容（一般A型血患者只输入A型血）其次，输血前必须进行交叉配血试验，把供血者的红细胞与受血者的血清相混合观察是否发生凝集，称为主侧试验；把受血者的红细胞与供血者的血清相混合，观察是否发生凝集，称为次侧试验。
如果主侧、次侧均无凝集反应，称为配血相和，可以进行输血；如果主侧凝聚，称为配血不合，绝对不能输血；如果主侧不凝聚而次侧凝聚，称为配血基本相合，一般不宜进行输血，只能在紧急情况下输血，输血不宜太快太多，并密切观察，如果出现输血反应，应立即停止输血。
O型血曾被称为“万能输血者”，这是因为O型血的红细胞上无A、B凝集原，输入其他血型的血液，其他细胞不会被受血者血浆中的抗A或抗B凝集素所凝聚，但O型血的血浆中含有抗A和抗B凝集素，能与其他血型受血者的红细胞发生凝集反应，当输血量较多时，供血者血浆的凝集素未被受血者的血浆足够稀释，可使受血者红细胞发生凝集反应。
因此，只有在病情危急必须输血，但又无法找到同型血时，才考虑将O型血输给其他血型的病人。同样的原理，将AB型血的人称为“万能受血者”也是不科学的。
在一些影视剧中，我们常常看到亲属之间献血的做法，严格来说，这在临床上是不可取的。由于直系亲属的基因相似度极高，互相输血很容易引发输血相关性抗宿主病。
输血时，供血者的淋巴细胞会进入受血者的体内后，会被受血者视为“异类”被杀灭掉，但是，由于直系亲属的抗原高度相似，当受血者的免疫被抑制或出现缺陷时，缺乏相应淋巴细胞的的辨别，进而当成自己人，这个时候，外来的淋巴细胞便会反客为主，主动攻击受血者的组织，引起致命的并发症。
从放血疗法到安全输血，人类在与死神的赛跑中，吃尽了苦头，也从失败的经验和教训中，一次次挽救了无数人的生命。
血气者，人之神，不可不谨养。血气代表了医学史上每一位无私奉献的学者，它是我们前进的精气神！
参考文献:《礼记·三年问》《酉阳杂俎·境异》《红楼梦》《李仲举墓志铭》《“晨钟”之使命》《答<朝日新闻>记者》《灵枢·决气》《黄帝内经》《新唐书》
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