朱老太太,68岁,2023年2月8日初诊。发现糖尿病史15年,颈椎病、肩周炎病史2年余。一直使用胰岛素治疗。一天注射三次。
空腹血糖波动在14到-20之间。平素头晕,头痛,失眠,口干,脚麻,腿抽筋,困胀。颈部不适,头痛,两肩酸痛,口干,大便干,舌红,苔黄腻,脉滑数。证属胃肠湿热,气滞不通,方剂选用葛根芩连汤清解湿热,合四味健步汤通行血络。
主要药物有:
葛根,黄连,黄芩,白芷,丹参,赤芍,石斛,怀牛膝。翻白草,地锦草,卫茅,地龙。
两周后复诊:空腹血糖10.5mmol/l,患者头痛,两肩酸痛,颈部不适减轻,腿抽筋次数减少,仍腿麻,仍口干,手麻。舌苔变白,加天花粉,生地,继续治疗。
两星期后复诊:空腹血糖8.5mmol/l,症状基本消失,但腿还是麻,苔薄白,脉沉略数。
加水蛭活血通络,继续治疗两月后,空腹血糖一直在6-7之间,建议她控制饮食,多作运动,若血糖平稳,可以缓慢减少胰岛素的用量。
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