股四头肌

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股四头肌解剖

股四头肌由四个头组成即股直肌、股中肌、股外肌和股内肌组成，肌腱构成人体最大的籽骨-髌骨和髌骨韧带。

股四头肌的功能是使小腿伸、大腿伸和屈，伸膝（关节）屈髋（关节），并维持人体直立姿势。

起点：股直肌起自髂前下棘，股中肌起自股骨体前侧，股外肌起自股骨粗线外侧唇，股内肌起自股骨粗线内侧唇。

止点：四个头形成一条肌腱，环绕髌骨，向下形成髌韧带止于胫骨粗隆

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股四头肌劳损与萎缩

股四头肌是一块四个头的肌肉，通过共同的肌腱连接于髌骨。穿高跟鞋走路，过度的膝关节活动如爬山等都是能造成股四头肌劳损的原因。

长时间的静坐，缺乏锻炼，会让下肢循环减弱，股四头肌的力量变弱，持久力差，很多股四头肌劳损的人，坐下后起不来，或者是走路几分钟就会觉得没力、疼痛。

股四头肌是膝关节的重要组成部分，它包围髌骨，维持髌骨位置，当股四头肌严重劳损，甚至可能导致膝关节变形。

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股四头肌功能解剖

股外侧肌、股中间肌、股内侧肌有伸膝的单一功能，股直肌也参与此运动。站立、提举、跳跃和用力踢的动作都需要均衡有力的股四头肌。

股外侧肌往往比股内侧肌发达。屈、伸膝关节时，这种力量不平衡可能导致髌骨不正确的运动轨迹。具体而言，髌骨在股骨沟内被拉向外侧，从而引起疼痛和关节软骨的磨损。

假如存在严重失衡，髌骨可能完全被拉出股骨沟，造成髌骨脱位。这在胫骨粗隆角度（Q角）较高的个体中较常见。

这个角度可衡量髌韧带的弯曲度，并有股骨和胫骨顶上的方位以及胫骨粗隆的位置所决定。正常情况下Q角度位5-15度，由于女性骨盆宽于男性，女性的Q角往往大于男性。

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股四头肌的小伙伴

腘绳肌　股四头肌起点连接在髂骨上，而腘绳肌起点连接在坐骨上，它们的同步收缩可以帮助我们更好保持骨盆的中立位和稳定躯干。

同时股四头肌的止点在小腿前面的胫骨结节，腘绳肌的止点在胫骨和腓骨后面，他们的同步收缩也可以帮助我们提高膝关节的稳定。

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股四头肌的锻炼

锻炼股四头肌，空踩单车是一个好方法。

                                                                                                         

徐州矿务集团总医院疼痛科

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