打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
椎间盘突出?压迫?坐骨神经痛?

病例资料

董xx 61 海阳 1505xxxxx12 2016-3-9初诊

主诉:右臀部及右小腿外侧麻痛2月余。

现病史:患者2月余前无明显原因出现右侧臀部及小腿外侧麻痛,掣痛难忍,无外伤史,完全不能负重,不能坐,也不能走,不能翻身,夜间疼痛影响睡眠,右腿完全不能负重,患者因此不敢多吃饭,喝水,因为惧怕上厕所时的走路。海阳黄海骨科医院诊断为腰椎间盘突出症,对症处理治疗效果,罔效,经介绍来诊。

既往史: 糖尿病病史,血糖在9-10之间。

CT检查: L4-L5椎间盘突出.

患肌检查:腓骨长肌,臀中肌,梨状肌。

印象:腰椎间盘突出症

浮针治疗:浮针针对患肌治疗,配合相应再灌注活动,治疗位置上半场腓骨长肌,下半场臀中肌,梨状肌。

即时效果:可负重走路,自述麻痛明显减轻。

医嘱: 注意休息,不可长时间走路,注意保暖.

2016-3-11二诊  患者述症状明显减轻,可以一步一个台阶上下楼梯,可走路。患者晚上疼痛明显减轻,不影响睡眠。继续治疗,走路基本无症状,可正常走路,右小腿外侧轻微不适,坐位时感觉右侧骶髂关节处疼痛,查:腹直肌+++,腹外斜肌+++,腰大肌++。针对治疗后症状明显缓解,继续治疗臀中肌后束症状完全消失。

2016-3-12三诊 昨晚睡眠时右小腿外侧麻痛,程度较轻,不影响睡眠;今晨走路及坐位时偶有发生小腿外侧麻痛,不影响走路,坐位时骶髂关节无症状。继续治疗。查:比目鱼肌+++,腓肠肌+++针对治疗后,小腿麻痛症状消失。臀部不舒服,整条腿有轻微麻胀感觉,查臀中肌后束++,针对治疗,症状消失。

2016-3-14四诊 昨天小腿麻痛较甚,昨天天气雨天,踝关节至脚趾麻木(患者这个症状一直存在,只是小腿外侧麻痛更甚,右腿自臀部开始的轻微麻痛不适。继续治疗。治疗位置同上。治疗结束后上述症状消失。

2016-3-22五诊小腿走路时麻痛症状消失,久坐后小腿有麻木疼痛症状,走路后症状可消失或者缓解,踝关节及脚趾麻木明显减轻。查:腹直肌,腹外斜肌,腰大肌,腓肠肌,臀中肌后束,腓骨长肌。针对治疗。

2016-3-23六诊 患者述只有平卧位时小腿外侧轻微不适,其他体位无不适。查:腰大肌处理完腰大肌,患者躺卧位时小腿外侧不痛,继续处理臀中肌后束。中场休息后再治疗时患者告知踝关节及脚趾麻木,查:胫骨前肌,腓骨长肌,针对治疗,症状几近消失(患者述原先有十分麻木的话治疗后只剩一分)。

2016-3-24七诊患者述脚背麻木未加重,躺卧时还小腿外侧还是有感觉,继续针对治疗,胫骨前肌,腓骨长肌,腓肠肌,臀中肌。治疗结束患者无不适。电话随访。

2016-4-14患者妻子今日来诊,问及患者近况告知腰腿无不适,不麻木,一周前已经开始干活了。至此临床痊愈。

2016-10-10

主诉:右臀部及右小腿外侧掣痛3天。

现病史:患者3天前因农活劳作劳累附加负重上坡导致上述症状,臀部至小腿外侧掣痛,无麻木,患者臀部不能坐位时不能负重,昨晚疼痛严重彻夜未眠。

既往史:糖尿病病史。血糖9左右。

患肌检查:比目鱼肌+++,腓肠肌++++,腓骨长肌++,梨状肌+++

诊断:腰椎间盘突出症

浮针治疗:浮针针对患肌治疗,治疗位置:腓肠肌,腓骨长肌,梨状肌。

即时效果:患者臀腿疼痛减轻,坐位时右臀部可以坐实。

嘱:注意保暖,不要久坐,久站。

2016-10-11二诊 患者述昨天下午开始加重,晚上疼痛较重,疼痛较前天晚上加重,右腿不能负重,不能直腰走路时小腿外侧胀痛较重,坐位时也不能直腰,直腰则小腿外侧疼痛较重,臀部疼痛减轻。查:腓骨长肌+++,腓肠肌+++,比目鱼肌++,针对治疗后,站立位及行走可以把腰挺直,坐位时还是不能直腰坐。查:腰方肌++,臀中肌++,梨状肌++。针对治疗后坐位可直腰,小腿外侧疼痛减轻,走路、坐位(臀部可负重)无碍。

2016-10-12三诊患者述昨天晚上小腿疼痛明显减轻,未因为疼痛醒来,今晨弯腰洗脸时,出现一过性小腿外侧疼痛,持续了一分钟左右,躺卧后好转。走路时可以直腰,坐位时右臀部可以坐实。穿脱袜子裤子不受限。患肌检查:腰方肌++,臀中肌++,梨状肌+,腓肠肌+++,腓骨长肌++。针对治疗,配合相应再灌注活动。治疗结束后患者坐、站、行,无不适。嘱其一定要注意休息,不要过劳,注意保暖。电话随访。

2016-10-17电话随访,患者无明显不适,临床痊愈,嘱患者定要注意休息、不要过劳。

讨论:临床上出现腰臀腿疼痛、麻木的患者,在医院诊疗时多数会根据放射科的诊断,直接定位突出的椎间盘是致病原因,很多患者会因此而无妄之灾——手术摘除椎间盘,椎间盘如果会说话,估计会比窦娥冤:欲加之罪何患无辞~~~~(>_<)~~~~。浮针医学通过查找相关患肌,通过使用符仲华一次性使用浮针在患肌周围健康的皮下组织进针扫散,并根据患肌的功能做相应的再灌注活动,而达到治疗目的。在相关的患肌得到有效治疗后,患者的病痛轻松解除。那么问题来了:突出的椎间盘真的是造成问题的罪魁祸首?压迫学说真的成立?该患者第一次来诊时病程已经两个多月了,在医院以椎间突出症对症处理,罔效。第一次治疗后患者临床痊愈,半年余时间完全无症状,患者因劳累导致问题反复,再次通过查找相关患肌,并针对治疗,三次而愈,导致问题复发的原因还是因为突出的椎间盘吗?患者放射科诊断无改变突出的椎间盘仍在,那么究竟是不是突出的椎间盘造成了患者的病痛?请大家继续温故知新:

误区六 “腰椎间盘突出症”是由于神经根压迫造成:http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5NjE0NTEwNw==&mid=209812223&idx=1&sn=4652b3b0aa219f14e5577f3e77954f31&scene=4#wechat_redirect

山东威海市于波中医诊所 于波


附:视频资料一份

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
腰骶神经根损伤的定位查体
【案例分享】腰椎间盘离小腿有多远?
浮针治疗腰椎管狭窄症1例
郭老师病例分享:椎间盘突出的罪魁祸首
腰椎间盘突出保守治疗?应该怎样选择合适的运动?别让腰椎病加重
每周一病:跟痛症
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服