一般人都知道苔少难生，我的临床感受是苔腻苔厚难退。

腻苔在临床当中最常见，多种慢性病都可出现，特别是肿瘤病人更为常见。腻苔主要分清脏腑，即分清在肺、在脾还是在肾，分清寒热虚实。

在肺，常用麻杏苡甘汤、清震汤。曾治过一例肺癌的病人，舌苔比较厚腻，未做放化疗，我坚持用麻杏苡甘汤、清震汤加减，病人存活5年。

 在脾，一般常用厚朴夏苓汤加草果，在中焦比较重视用草果这味药，效果不错。

 在肾，考虑用真武汤，温阳化湿。水湿潴留，肾阳虚阳气不能温化水湿，气机不畅，水湿沉积，在化湿基础上常用“温阳三味药”，茯苓、白术、附子这三味药是胡老的经验。特别是肚脐以下的湿浊比较明显的，特殊情况时，舌苔厚腻，大便干，双下肢怕冷的，这种情况下重用熟地黄，退腻苔效果比较好。

 最后一个去腻绝活，在辩证基础上加白矾 退腻苔很快！

另外，脾胃虚寒，同时，苔有点腻又有点滑，病人寒热错杂，要给他用三仁汤合温胆汤，寒热并用；或者茵陈温胆汤，退舌苔，退完后给病人调节肾的阴阳。你若见舌很淡，舌体胖大，有齿痕，一定是脾胃虚寒。