椎动脉V2段走行于颈椎横突孔，与神经根毗邻 椎动脉与神经根。如果椎动脉局部过度冗长迂曲堆积，形成环袢结构，便会挤压神经根，出现类似神经根型颈椎病的上肢放射痛症状。有时可通过MRI发现异常血管走行。有时可在x片及CT上发现椎动脉环挤压造成的椎间孔骨性缺损切迹。而椎动脉CTA是诊断金标准。对于椎动脉环引起的根性症状，可通过前路松解减压、撑开椎间隙减少迂曲、直接结扎一侧椎动脉等方式解决。
当遇到一个典型神经根型颈椎病症状的患者，所有常规影像学检查看不出明显问题时，不妨做个椎动脉CTA。
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