如何做好颈后路单开门椎管扩大成形术？

1977年，日本学者Hirabayashi等首次提出颈后路单开门椎管扩大成形术，这一技术至今仍然是颈椎后路减压的标准技术之一。

颈后路椎管扩大成形术的适应症：脊髓型颈椎病伴发育性或多节段退变性椎管狭窄（比如多节段的颈椎间盘突出）、多节段后纵韧带骨化症、颈椎黄韧带肥厚或骨化所致脊髓腹背受压。

颈后路单开门手术常用于累及3个或3个以上节段的患者，是改善患者脊髓及神经功能的有效方法，笔者认为两个节段的颈椎管狭窄也同样适用。

尽管这一手术相对简单，但是想做好这个手术也非易事，因为有很多细节需要注意，没有经验者甚至会发生失血性休克。笔者结合自己丰富的手术经验和随访观察，以连环画的形式展示这一手术的过程。

作者:李文祥  杨建坤