住培课程丨骨与软组织肿瘤的临床分论

上期回顾

我们将开始学习骨肿瘤的临床概论，从骨与软组织肿瘤活检和骨肿瘤的治疗原则进行阐述，希望可以使广大骨科临床医师得到有效的学习提升。

本期内容

从本期开始， 我们来学习骨与软组织肿瘤的临床分论。本次视频分为3部分，详细介绍了良性骨肿瘤、原发性恶性骨肿瘤和软组织肿瘤的诊断与治疗。希望大家能从本次课程中得到有效的提升。

1

良性骨肿瘤

讲师简介

沈靖南 主任医师

中山大学第一附属医院

良性骨肿瘤占骨肿瘤的一半。最常见的是骨软骨瘤，好发于儿童。骨样骨瘤好发于骨干皮质，骨巨细胞瘤、软骨母细胞瘤好发于骨端。根据肿瘤的生物学特性，骨巨细胞瘤新分类为中间性骨肿瘤。临床表现：缓慢增大的肿块，质地硬，少数有压痛，皮温正常。影像检查以X光片为主。疑难病例可以透视下穿刺活检诊断。手术方式：病灶内刮除，边缘切除。骨缺损修复以植骨为主，大段骨关节缺损可以假体重建。

2

原发性恶性骨肿瘤的诊断治疗

讲师简介

张伟滨 主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

原发性恶性肿瘤是指起源于骨及其附属器官的恶性肿瘤，特点：发病率低、属于罕见发生肿瘤，生物学行为多样，疼痛（尤其夜间痛）和肿块是最常见的临床表现。诊断仍遵循临床-影像-病理三结合原则。临床、影像、病理三结合仍是骨肿瘤诊断的基本原则。年龄是诊断原发性恶性骨肿瘤的重要要素，X平片、CT、MRT、ECT、PET-CT是常用的影像学检查技术，病理活检验则是最重要的确诊手段。原发性恶性骨肿瘤的治疗原则：遵循手术、化疗、放疗、免疫治疗等综合治疗原则。

3

软组织肿瘤

讲师简介

刘铁龙  副主任医师

上海长征医院

软组织肿瘤是一组少见的异质性肿瘤。软组织肿瘤源于中胚层的纤维组织、脂肪、肌肉、脉管、滑膜及间皮等组织。软组织肿瘤种类繁多，分类十分复杂，根据组织发生基础和生物学行为不同，分为良性（称为瘤）和恶性（成为肉瘤），有些介于两者之间成为中间型活交界型，还有一些来源不明，一直沿用习惯名称至今。本课程将介绍几种临床相对常见的软组织肿瘤，目的为抛砖引玉，让骨科住院医师了解软组织肿瘤的诊疗基本概况，掌握软组织肿瘤的学习方法。希望同学们能从本课程的学习中获益。