生理学：钙磷代谢的激素调节

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四、报名方式

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2006 年第 123 题 生理学 X 型题

对胰岛素释放有刺激作用的激素有

A. 促胰液素

B. 醛固酮

C. 胰高血糖素

D. 抑胃肽

题目解析

促胰液素、促胃液素、缩胆囊素都能刺激胰岛素分泌释放，同时胰岛素与胰高血糖素相互拮抗，形成负反馈，在此基础上，胰高血糖素旁分泌刺激胰岛 B 细胞，促进胰岛素分泌。抑胃肽是小肠黏膜 K 细胞分泌产生，在空肠中浓度最高，其生理作用是抑制胃酸、胃蛋白酶分泌，刺激胰岛素、胰高血糖素分泌，抑制胃蠕动和排空。

本题答案

ACD

考点讲解

【2017 年大纲 生理学（十）内分泌 4. 甲状旁腺激素和降钙素的生理作用和分泌调节，钙三醇的生理作用和生成调节。5. 胰岛素和胰高血糖素的生理作用和分泌调节。】

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10:21 甲状旁腺激素、降钙素 来自医学生考研

一、甲状旁腺激素（PTH）

1. 由甲状旁腺主细胞分泌，主要分布在肾和骨。

2. 主要作用

通过促进骨钙入血、促进近端肾小管对钙的吸收、间接促进小肠对钙的吸收，升高血钙；通过抑制近端小管对磷的吸收，降低血磷。

3. 分泌调节

血钙浓度是最重要的调节因素，血磷的改变也是调节因素之一，正常人 PTH 存在日节律。

4. PTH 是调节血磷和血钙最重要的激素，甲状旁腺主细胞对低血钙极为敏感，血钙轻度降低，在很短时间内就可以引起甲状旁腺激素分泌增加。长时间的低血钙会造成甲状旁腺功能亢进。

二、降钙素

1. 由甲状腺 C 细胞分泌，主要分布于肾和骨。

2. 生理作用

通过抑制破骨细胞活动、促进骨组织钙磷沉积、抑制肾小管对钙磷重吸收，实现降血钙、降血磷。

3. 分泌调节

血钙浓度是主要因素，胃泌素、促胰液素、缩胆囊素、胰高血糖素可刺激降钙素分泌。

PS：进食可促进降钙素的分泌。

三、钙三醇，1，25-二羟维生素 D3

1. 从食物中摄取，主要分布在小肠、骨、肾。

2. 主要作用

通过促进小肠对钙的吸收、肾小管对钙磷的吸收，升高血钙和血磷。

3. 分泌调节

VitD、血钙、血磷浓度影响其分泌调节。甲状旁腺激素刺激其分泌，雌激素影响其生成。

四、胰岛素和胰高血糖素

1. 胰岛细胞分泌激素情况

A 细胞－胰高血糖素；

B 细胞－胰岛素；

D 细胞－生长抑素；

H 细胞－血管活性肠肽；

PP 细胞－胰多肽。

2. 胰岛素和胰高血糖素