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昨日思考题
思考题(一):生长激素可以促进生长发育,但是不能促进神经系统发育,那么促进神经系统发育的激素是?
答:甲状腺激素。
思考题(二):幼年缺乏甲状腺激素会引起什么疾病?
答案:呆小病。甲状腺激素是对神经系统发育最为重要的激素,还可提高神经系统的兴奋性,同时甲状腺激素是促进生长发育不可少的因素,所以缺乏甲状腺激素的幼儿会患呆小病。
2006 年第 35 题 生物化学 A 型题
下列哪种物质是结合胆红素
A. 胆红素-清蛋白
B. 胆红素-Y 蛋白
C. 胆红素-Z 蛋白
D. 双葡糖醛酸胆红素
E. 胆红素-结合珠蛋白
题目解析
胆红素是胆色素的一种,胆色素是体内铁卟啉化合物的主要分解代谢产物,包括胆绿素、胆红素、胆素原和胆素。胆红素可有游离和结合两种形式。游离胆红素是指没有经过肝结合转化的,在血液中与清蛋白结合运输的胆红素。游离胆红素可以被肝细胞摄取,与葡糖醛酸结合生成葡糖醛酸胆红素,成为了结合胆红素。结合胆红素有双葡糖醛酸胆红素,单葡糖醛酸胆红素、硫酸胆红素等。
A. 胆红素-清蛋白,是血液中胆红素的主要存在与运输形式。
BC. 胆红素-Y 蛋白和胆红素-Z 蛋白,是肝细胞摄取了胆红素后,在胞质中的存在和运输形式,只是载体不一样,也是游离胆红素。
D. 双葡糖醛酸胆红素,第八版称胆红素葡糖醛酸二酯,属于结合胆红素。
本题可参考《生物化学与分子生物学》人卫 8 版教材 P249。
本题答案
D
考点讲解
【2017 年大纲 生物化学(四)生化专题 7. 黄疸产生的生化基础及临床意义。】
本题的音频讲解请点击这里哦
一、胆色素的代谢
1. 胆色素
是体内铁卟啉化合物的主要分解代谢产物,包括胆绿素、胆红素、胆素原和胆素。
二、胆红素代谢
1. 胆红素来源
胆红素是铁卟啉类化合物的降解产物。
(1)胆红素主要源自衰老红细胞的破坏
(2)体内的铁卟啉化合物有血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素、过氧化氢酶及过氧化物酶等,降解后可生成胆红素。
(3)每天生成的胆红素约 80% 来自衰老红细胞中血红蛋白的分解。
(4)部位
肝、脾、骨髓单核-巨噬细胞系统细胞微粒体与胞液。
(5)酶
胆红素加氧酶。
2. 胆红素运输
血液中的胆红素主要与清蛋白结合而运输。
(1)游离胆红素
未经过肝结合转化的,在血液中与清蛋白结合运输的胆红素。
(2)结合形式
胆红素-清蛋白复合体。
(3)意义
增加胆红素水溶性;降低通透细胞膜能力,避免对细胞的毒性。
(4)竞争结合剂
磺胺药,水杨酸,胆汁酸、脂肪酸。
(5)核黄疸(或称胆红素脑病)
过多的游离胆红素因系脂溶性易穿透细胞膜进入细胞,尤其是富含脂类的脑部基底核的神经细胞,干扰脑的正常功能。
3. 胆红素的肝内结合
胆红素在肝细胞中转变为结合胆红素并泌入胆小管。
(1)胆红素被肝细胞摄取,以胆红素-Y 蛋白和胆红素-Z 蛋白形式携带到肝细胞滑面内质网。
(2)在肝细胞滑面内质网,由 UDP-葡糖醛酸基转移酶催化,UDPGA(UDP-葡糖醛酸)+ 胆红素 → 葡糖醛酸胆红素;
(3)主要为胆红素葡糖醛酸二酯,另有少量胆红素葡糖醛酸一酯;
(4)生成的结合胆红素泌入胆小管,肝分泌胆红素入胆小管是肝代谢胆红素的限速步骤。
4. 胆红素肠内转化
胆红素在肠道内转化成胆素原和胆素。
(1)胆素原是结合胆红素经肠菌作用的产物
① 进入肠道的结合胆红素可被肠道菌作用生成胆素原,胆素原又可被氧化为胆素;
② 胆素原大部分排出体外。
(2)少量胆素原可被肠黏膜重吸收,进入胆素原的肠肝循环
胆素原肠肝循环:肠道中有少量的胆素原可被肠粘膜细胞重吸收,经门静脉入肝,其中大部分再随胆汁排入肠道,形成胆素原的肠肝循环。
三、血清胆红素含量增高可出现黄疸
1. 正常人血清胆红素
3.4~17.1 μmol/L(0.2~1 mg/dL),80% 为胆红素。
2. 高胆红素血症
血浆胆红素超过 17.1 μmol/L(1 mg/dL)。
3. 黄疸
胆红素为橙黄色物质,过量的胆红素可扩散进入组织造成组织黄染,这一体征称为黄疸。
4. 黄疸种类
(1)溶血性黄疸
(2)阻塞性黄疸
(3)肝细胞性黄疸
思考题
请比较游离胆红素和结合胆红素。
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