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2015 年第 21 题 生理学 A 型题
在甲状腺激素合成中,不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是
A. 滤泡聚碘
B. 碘的活化
C. 酪氨酸碘化
D. 碘化酪氨酸缩合
题目解析
甲状腺激素合成过程:
1. 聚碘
甲状腺滤泡摄 I-。
2. 碘化
在关键酶-甲状腺过氧化物酶(TPO)催化下,I- 活化为碘原子,碘原子与酪氨酸结合,酪氨酸碘化。
3. 缩合
在关键酶-甲状腺过氧化物酶(TPO)催化下甲状腺球蛋白中含碘酪氨酸缩合为甲状腺激素(T3、T4)。
本题可参考《生理学》人卫 8 版教材 P389。
本题答案
A
考点讲解
【2017 年大纲 生理学(十)内分泌 3. 甲状腺激素的合成、代谢、生理作用和分泌调节。】
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一、甲状腺激素的合成
1. 原料
甲状腺激素由甲状腺球蛋白中含碘酪氨酸残基缩合而成,所以甲状腺球蛋白和碘元素是合成必备材料。甲状腺滤泡是合成分泌的功能单位。
2. 过程
聚碘:甲状腺滤泡摄 I- → 碘化:在关键酶-甲状腺过氧化物酶(TPO)催化下,I- 活化为碘原子,碘原子与酪氨酸结合,酪氨酸碘化 → 缩合:在关键酶-甲状腺过氧化物酶(TPO)催化下甲状腺球蛋白中含碘酪氨酸缩合为甲状腺激素(T3、T4)。
3. 存在形式
T4 占绝大多数(93%),是甲状腺储备的主要形式,但 T3(7%)活性是 T4 的 5 倍。
二、甲状腺激素的代谢
1. 储存
甲状腺激素与甲状腺球蛋白结合后储存于囊泡中(不像其它激素储存在细胞里),储存量最大。
2. 降解
脱碘是甲状腺激素的降解方式,主要在肝、肾、骨骼肌处。
三、甲状腺激素的生理作用
1. 对神经系统发育最为重要的激素,还可提高神经系统的兴奋性。
2. 促进生长发育。
3. 增强能量代谢(耗氧、BMR、产热均增加)。
4. 心脏四正效应
心率、心肌收缩力、输出量、心传导增加。脉压增加。
5. 物质代谢
(1)糖
大剂量血糖上升,随后血糖恢复。
(2)脂
血胆固醇下降(促进胆固醇合成、降解,以降解为主)。
(3)蛋白质
生理量促进蛋白质合成,大剂量蛋白质分解增加。
6. 相关疾病
(1)幼儿缺-呆小症(克汀病)。
(2)成人缺-粘液性水肿。
(3)成人过多-甲亢。
四、甲状腺激素的分泌调节
(1)下丘脑(TRH)-腺垂体(TSH)-甲状腺(TH)轴调节系统:下丘脑释放的 TRH 刺激腺垂体分泌 TSH,TSH 刺激甲状腺滤泡增生、TH 合成与分泌。当血液 T3、T4 达到一定水平可产生负反馈效应,抑制 TSH 和 TRH 分泌。
(2)自身调节
血 I- 开始增高 → 甲状腺激素合成增加;血 I- 大量增加 → 甲状腺激素合成受抑制(Wolf-Chaikoff 效应)。
(3)神经调节
交感兴奋促进释放。
(4)免疫调节
B 淋巴细胞可合成 TSH 受体抗体,起类似 TSH 阻断或激活的效应。
思考题
幼年缺乏甲状腺激素会引起什么疾病?
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