【张镜人医案】慢性萎缩性胃炎（2）

医案 

 

陆××，男，50岁。门诊号1006285。

 

【辨治经过】

 

初诊（1999年）

 

胃脘胀满不适，时有嗳气，纳食少馨，便溏次多。苔薄黄腻，脉细。既往有脂肪肝史，1999年3月曾在某市级医院胃镜提示：萎缩性胃炎伴浅表糜烂，十二指肠球部溃疡伴球炎，HP＋，病理报告示：萎缩性胃炎伴急性活动，不典型增生，个别腺腔扩张，偶见肠化，另见炎性渗出坏死。

 

辨证：肝胃不和，脾运失健。

治拟：调肝和胃，健脾助运。

处方：炒白术10g，旋覆花（包）10g，代赭石30g，制香附10g，广郁金10g，佛手片5g，炒白芍10g，炙甘草3g，玉蝴蝶10g，八月扎10g，徐长卿15g，象贝母10g，海螵蛸15g，炒楂曲各10g，防风炭10g，香谷芽12g，白英15g，白花蛇舌草30g，槐花炭10g。另保和片，4片，每日3次。

 

【按】

 

患者服药半年后，胃脘已舒，纳谷转馨，便溏亦实，经某市级医院复查胃镜提示：慢性萎缩性胃炎，其它未见明显异常。溃疡、糜烂，不典型增生肠化与炎性渗出坏死都消失。处方肝脾胃并调，用制香附、广郁金、佛手片、八月扎、徐长卿，加强舒肝理气功效。

 

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