周大伟：100多年前，中国有没有医院？

100多年前中国有没有医院？

我个人认为，中国是没有现代意义上的医院的。也有人考证说，中国是世界上最早有医院的国家，他的证据在《汉书》上曾经有中国出现过医院的形式，但我想这和现代的医院还不能同日而语。

现代医院是如何发展而来的呢？欧洲的文艺复兴和工业革命，使医学科学由经验医学转变为实验医学。中欧以及德国的医学繁荣，最开始出现人体解剖。

15世纪医学教科书上展示人体解剖的木版画

人体解剖跟欧洲的文艺复兴是连在一起的，大家可以看到文艺复兴的很多图画。如果没有解剖知识的话，是画不到那样逼真的。人体解剖作为科学，带来了生理学、病理学、细菌学的建立。

1889年，临床实验室在医院里首先设立。

1896年，第一次在医院使用X光片，诊断疾病。

1901年，发现了血型，这样不同的人之间可以输血。

1903年，又发明了心电图，在生物医学的上面又出现了病因学、病理学，完善了消毒法，青霉素的发现，碘胺药的发现，还有抗生素、激素、维生素，还有麻醉药。这些都为临床提供了非常有效的手段。

特别还有19世纪中叶，英国的南丁格尔创立了护理学，这样使医院的医疗服务和生活服务结成一体，发展成一个护理体系。

弗洛伦斯·南丁格尔

那么中国建立接近于现代形式的分科医院，文献里最早的记载是1828年，英国在澳门建立了第一个教会医院。1835年，美国在广州建了医院，也就是后来的博济医院。到了1949年，中华人民共和国成立之前，据不完全统计，教会医院已经有340所，遍布全国的许多城镇。

我记得我在小学的时候，上历史课老师也告诉我们，清朝末年帝国主义列强为了达到瓜分目的，除了使用政治、军事、经济手段以外，在中国民间行医、办医院，利用小恩小惠蒙蔽中国人民，把办医院办成一种侵略手段，对我们进行文化侵略和思想毒害。

我们看实际情况是不是这样？

在晚清民国那个年代，中国是极度贫穷和落后的。当时来华的那些医学士，他们实际上也是放弃了自己在本国舒适安逸的生活，他们背井离乡来到偏远、落后、贫穷的中国。他们离开自己的祖国以后，也就再也没有回去过，常年在异国他乡。

传教士群体在中国

而且那个时候，国外的一些人，本身也没有那么富裕，他们也都要到国内去一镑一镑、一美元一美元的，从他们拮据的生活费里面拿出钱来到中国来建医院，给人治病。

在那个比较贫穷的岁月里面，他们确实救了很多人，也帮助了很多中国人。

1863年，有一个美国人叫Douw.D.M，她到北京来后，亲眼看见一个产妇难产。她看到一位老式接生婆看孩子露出一只脚以后，就赶快给那孩子穿一双鞋。他们认为只要给孩子穿上一双鞋以后，这个孩子自己就会走出来，从这个母体里边走出来。结果她眼睁睁地看着这母子两人都失去了生命。

所以目睹了这种巫术般的老式接生方法以后，以及它给妇女、婴儿带来的严重灾难，她马上返回美国，向教会募集财产，募集了整整8年的时间，然后再次来到北京建了第一所女子医院，这也就是后来的叫道济医院。1949年以后被收归国有，更名为北京市第六医院。

Douw . D. M

这座医院建立以后，她积极地推广新法接生、预防接种，同时培养中国医务护理人员。因为她的这种不懈努力，中国妇女生孩子的痛苦大大减轻，成活率也大大地提高。其实这都受益于这位女传教士的新的节省方法。

不但如此，她还引进了其他的现代医学，也就是我们叫的西医。随后又在全国发展了500多家教会医院。还有对麻风病人的救治，教会医院的低费用，眼科在中国的发展等等。

其中我们讲现代医院在中国的命运的话，最值得讨论的也就是西方教会医院的大量涌入，对中国的中医行业是产生了颠覆性的冲击和影响。那么这就涉及到中医和西医的这种相互关系，相互矛盾……

这样的故事在那个时代还有很多。而这些故事背后，则是「西风东渐」的历史潮流。

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西风东渐：学院、医院、法院，

在中国的命运

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