胃溃疡合并出血，中药加减连服半年多，溃疡已愈合

罗某，男，50岁。

胃脘疼痛，进硬食则加剧，常见呕吐呃逆，大便数日不解，解出时如羊粪状，神疲体倦，脉沉细。经X线检查为“胃溃疡合并出血”。

药方：党参10g，厚朴6g，火麻仁15g，桃仁6g，大黄5g，枳实6g，当归12g，槟榔10g，广木香3g，藿香10g，炙甘草5g。4剂。

二诊：服上方后，胃痛已止，大便1日1次，粪色微黄。仍守上方，将广木香改云木香、大黄减为3g。4剂。

三诊：服上方后，诸症悉减，惟不敢食硬物生冷，要求拟方善后。引慢性疾患，拟上方为丸。

药方：党参100g，紫河车10具，大黄100g，广木香60g，当归150g，藿香120g，槟榔120g，桃仁120g，火麻仁180g，枳实120g，厚朴120g，炙甘草100g。

共研细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服12粒，每日3次，包前服。如大便每日不行，可增服2粒。连服半年。经X线复查，溃疡已愈合。1年后因晤，见其饮酒食硬物，均无虞矣。

医案出处：廖仲颐

本例临床特点是胃脘疼痛，大便燥结、色黑如羊粪状。乃胃气失于通降，胃络受伤，气血瘀滞所致。不通则痛，胃伤则传导失司而便结。胃脘痛，只要见大便如羊粪状者，即以通为用。

方中厚朴、枳实、大黄为小承气汤，承顺胃气下行，使塞者通，闭者畅。以当归、桃仁、火麻仁祛瘀止痛。恐攻伐太过，又以党参、甘草益气和中。

服药后，大便通而胃痛止。由此可见“六腑以通为用”“不通则痛”“痛随利减”的学说，对于治疗胃肠道疾病有很好的指导意义。

胃溃疡常见的护理方法

1、注意保暖，避免受寒，因寒冷常诱发疼痛。

2、忌烟，长期吸烟会促使胃溃疡发生或加重。

3、生活要有规律，避免过劳或睡眠不足，对急性发作者，应卧床休息。

4、宜进少渣、营养丰富、易消化食物，忌食坚硬、油煎类、辛辣、生冷食物，忌油及浓茶，少食多餐；胃胀者少食牛奶及豆制品。

8、戒酒，酒精刺激胃黏膜。

肠胃是个小姑娘，非常娇嫩，需要好好照顾、好好调养，大家要注意了。