狂犬病是外毒入侵,疫苗是非常好的免疫方式,由于疫苗普及,这种病实际上也很少见了,但是是不是发病就是绝症么?并非如此。关键只要掌握“随证治之”,仍可挽救。
【病案一】张某,男,38岁,工人,1995年2月4日初诊。1994年5月患者曾被一犬咬伤,但未引起重视。至10月5日,因恐水由家属陪同到省防疫站做免疫荧光检查,两次均呈阳性。随后,出现恐惧不安,怕声,经哈尔滨医科大学附属第一医院诊为狂犬病。因此病甚为危险,古今治愈者很少,故其家人为之十分痛苦,几无治愈之望,后经朋友介绍求治。患者于诊室中惊惕不安,家人称其不敢独处,需有人陪同;怕声,听到大声心率即加快超过120次/分; 怕风,见风后周身奇痒,乃至抓破皮肤以止痒;四肢有蚁行感,头痛失眠,食欲不振,低热,至夜尤甚。诊查见舌苔黄燥,脉数。诊断为猘犬咬伤。治以破血下瘀。
处方:下瘀血汤化裁。大黄15g,生桃仁7个,䗪;虫7个,上三味,水煎服。另研炙斑蝥5个为末,置黄酒250g、蜂蜜50g中,空心顿服。
二诊:患者服上方后5小时开始大便,共大便3次。第一次便下恶浊发黄之物,后两次似鲜血之物,略有血丝,小便数次,便下浑浊。诸症好转,热退,痒止,然仍怕声,少寐,舌苔黄,脉略数。改用紫雪丹,但因市面无货,故改服安宫牛黄丸,连服1周。
三诊:除失眠外,余症均消。舌尖红,脉细数。改服朱砂安神丸以善后。患者经治疗和调养3个月后正常上班,随访至今未再复发。
【案二】 孙某,女,14岁,学生,病志号: 391,1975年3月4日诊。
左下肢被狂犬咬伤,因医疗条件所限,初未留意,然咬伤70余天后,突然发生恐水,怕风,心烦闷乱,旋即狂躁不安,经县医院诊治效果不显,时余返里,乃约诊治。
查:面赤气粗,脉来沉涩,小溲短赤,大便4日未解,舌质红,有黄干苔,乃投加味左盘龙散、加味扶危散,日各2次,交替服用,兼服下瘀血汤(大黄15克、桃仁15克、䗪;虫10克、生地榆25克、 紫竹根25克、金银花25克、土茯苓25克),连服4剂,得大便3次,躁狂、心烦闷均消失,又服加味左盘龙散、下瘀血汤3剂诸症消失,惟防再发,又服左盘龙散12日,病情稳定,无病痛感,随访半年如常人。
【案三】 王某,男,13岁,病志号: 291,1975年2月19日诊。
右下肢被狂犬咬伤,适余往诊,乃为局部用盐水冲洗,放血后加拔火罐,起罐出血甚多。次服加味左盘龙散,每服5克,日3次,晚间令卧微汗,连服7日,后经观察6个月,身体如常,无病痛之感。
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