小儿推拿和我学

小儿推拿常用手法

十二、捻法

以拇、食指螺纹面捏住一定部位，做相对用力往返捻动，称为捻法。

• 操作

患儿坐位，施术者以拇指与食指螺纹面，或拇指螺纹面与食指中节的桡侧缘相对着力，夹捏住患儿需要治疗的部位，稍用力做对称性的往返快速捻动，并可做上下往返移动。

• 动作要领

(1)  着力要对称，捻动时要灵活、快速、状如捻线。

(2)  用力要均匀、柔和，上下、左右移动要慢，要有连贯性。做到紧捻慢移。

• 注意事项

(1)  捻动时，手法既不可呆滞，又不能浮动。

(2)  着力部位的皮肤与患儿被捻部位的皮肤不发生摩擦运动，但皮下组织有往返捻动感。

• 适用部位 : 手指、足趾小关节部与浅表肌肉、皮肤筋结处。小儿运用本法较少。

十三、刮法

以手指或器具的光滑边缘蘸液体润滑剂后直接在患儿一定部位的皮肤上做单方向的直线快速刮动，称为刮法。

• 操作 

患儿坐位或卧位，施术者以拇指桡侧缘或食中两指螺纹面，或食指第二指节背侧尺侧缘着力，或手握汤匙、铜钱等器具，用其光滑的边缘着力，蘸清水、药水等液体润滑剂后，直接在患儿一定部位或穴位的皮肤上，适当用力做由上往下或由内向外的直线、单方向的快速刮动。

• 动作要领

(1)  着力部分要紧贴皮肤，压力要轻重适宜，宜使用介质。

(2)  操作时，要以肘关节为支点，腕关节的活动要放松灵活，节奏要轻快，用力要均匀。

(3)  以皮肤出现紫红色瘀斑为度。

(4)  较小患儿皮肤柔嫩，可在被刮部位垫一轻薄的丝织品，做间接刮法。

• 注意事项

(1)  不可刮破皮肤，如使用器具必须注意是否整洁、光滑、圆钝。

(2)  不可过度用力，要以患儿能忍受为度。

• 适用部位 : 主要适用于眉心、颈项、胸背、肘膝凹侧等部位。