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【名医徐宜厚治皮肤瘙痒秘验方】《何首乌润肤汤》​专治老年人皮肤瘙痒病,属肝肾阴虚,肤失濡养者。补肝肾...

国家级名医徐宜厚《何首乌润肤汤》


【组成】制何首乌12g,干地黄12g,山药12g,黄柏6g,五味子6g,菟丝子15g,沙苑子15g,生龙牡15g(生龙骨+生牡蛎),茯神9g。

【功效】养阴润燥,滋肤止痒。

【主治】老年性皮肤瘙痒病,属肝肾阴虚,肤失濡养者。症见患者年龄多数在60岁以上,皮肤干燥发痒,或脱屑如糠秕(kāng bǐ 在打谷或加工过程中从种子上分离出来的皮或壳),秋冬天或者夜间痒感更加明显,甚者抓破结有血痂;舌质红苔少,脉细数重按无力。

【用法】水煎服,每日1剂,早晚各服1次。

【方解】老年性皮肤瘙痒症,其发病原因多是肝肾阴虚,郁生内热,热甚灼阴,肤失濡养,故皮肤干燥脱屑如糠秕;热搏与肤,遇之风邪则瘙痒不已。方用制何首乌、干地黄、沙苑子、黄柏之类养肝滋肾;辅以菟丝子补肾;五味子益心;茯神化湿;山药健脾;生龙牡平肝。互相配伍,肝肾之虚得补,风邪之实得驱,邪去正复,痒感自除。

【加减】瘙痒病变在上半身,加桑叶10g,杭菊花10g,白附子6g;瘙痒病变在下半身,加炒杜仲10g,怀牛膝10g,桑寄生10g;瘙痒泛发全身,加白鲜皮12g、白蒺藜12g,苦参6g;顽固瘙痒,加皂刺6g,乌梢蛇10g,灵仙6g,益母草12g;瘙痒有渗出时,加茯苓皮12g,茵陈15g,蚕砂12g;瘙痒抓破毒染时,加黄拍6g,白花蛇舌草12g,蒲公英12g;口干便秘时,加枳壳10g,西锦文8g;心烦失眠,加百合12g,小麦30g,枣仁10g。

【点评】老者肝肾亏虚较为多见,本病本虚标实,是其特征之一,因此在治疗中,滋肝补肾是其重点,适当佐以散风止痒之品,也是必要的。不过,应当指出肝肾阴虚,常能燥热生风,风药不可妄投,否则易致痒感更重

【验案】徐某,男,71岁。冬天,开始感觉胫前(胫骨前肌)皮肤瘙痒,继而痒感波及到躯干部分,曾用过钙剂治疗,病情未见控制。脉细数,舌黯红龟裂,少苔。就诊时发现胫前和躯干可见线状抓痕,皮肤干燥,并有少量血痂和少量糠秕状鳞屑。治宜养阴润肤止痒,方用何首乌润肤汤加白蒺藜10g,玄参10g。3剂后,痒感明显减轻,又进5剂诸症痊愈。

【名医简介】徐宜厚,男,1940年生,湖北省武汉市人。主任医师,教授,武汉中医大师,湖北中医名师第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院特殊津贴,新加坡中华医学会学术顾问,外科委员会副主任委员,中医药学会皮肤科分会学术顾问。

1963年毕业于武汉中医学院中医本科。曾师从武汉名医单苍桂老中医及北京皮科名医赵炳南教授。既秉承二老的学术精髓;又结合当今繁忙紧张的生活节奏,寄予新的内涵;既主张精读古典医籍名著;又坚持现代实验研究,进而促进宏观的整体观与微观的量化观相结合,使中医学术更具有时代的特征。

出版专著:《皮肤病中医诊疗学*第一版、第二版》《中医皮肤科临床手册》《皮肤病针灸治疗学》《单苍桂外科经验集》《性传播基本中西医结合诊疗》《结缔组织病中医治疗学》《徐宜厚皮肤病临床经验辑要》《中国现代百名中医临床家从书*徐宜厚》《徐宜厚皮科传心录》《中医皮肤病学*英文版》《名医奇方秘术*第三集》《手足皮肤病的防治》《徐宜厚皮肤病用药心得十讲》《跟名师学临床系列丛书*徐宜厚》《跟师赵炳南手记》《中医皮肤科学*日文版》《徐宜厚皮肤科方药心悟》。

【沙苑子】别名:潼蒺藜、蔓黄芪、夏黄草、沙苑蒺藜。为豆科植物扁茎黄芪的干燥成熟种子。秋末冬初果实成熟尚未开裂时采割植株,晒干,打下种子,除去杂质,晒干。【归经】归肝、肾经。【性味】甘,温。【功能主治】温补肝肾,固精,缩尿,明目。用于肾虚腰痛,遗精早泄,白浊带下,小便余沥,眩晕目昏。

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