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癌症其实不可怕,关键是要早发现

       老谢妻子问老谢,今天元旦,你怎么安排。老谢说:他上午去打吊针。老谢妻子说:中午想吃什么?老谢说:浇汤面。

        浇汤面也称哈水面,浇汤面正宗之地在陕西兴平,乾县、杨陵、扶风、武功等地方,尤以兴平及周边地区为最.浇汤面是世上少有之美食,过去只有在结婚丧葬的重大日子以及过年时才有的吃.浇汤面的来历也不凡,从时间上说历史悠久,可追溯到姜太公时期.话说姜太公从西歧起兵时,在如今的周公庙捉到巨蛇一条,大喜,犒赏三军,将蛇肉切为小块,作成臊子称为臊子面,是今天岐山臊子面的前身,只是蛇肉早改为猪肉了.吃饱喝足,大军前行,走到扶风兴平地界,蛇肉所剩不多,就在蛇肉里加上菜蔬,而那一带居民吃面仍保持了那时的风格.到了乾县一带演变为乾州酸汤面,肉没了,菜也没了,所剩只有肉汤,便用现有材料,将肉汤用大锅煮,加入佐料,盐,醋,辣子,剁碎的菜叶,经熬制的汤奇迹般的香飘十里,再将面煮好,捞到碗里,浇上熬好的汤,这便是流传千古,旷世少有的浇汤面的前身.

       浇汤面是陕西传统面食,做工尤其讲究,工序繁多.汤,要肉汤,经文火久熬,使所放香料融入汤中,料汤合一.醋要好,是粮食醋,汤好不好,全凭醋把门.辣子要用大油泼过的,不能用菜油,否则太燥.将鸡蛋摊成薄饼,油炸豆腐片切丝,与葱花放入汤中,辣子红红,鸡蛋黄黄.葱花点点,煞是好看,看一眼,哈水四溢.

       面加碱,有韧性,筋到,细如发丝而不断.事先煮好的,过水冷却,捞成鸡蛋大小的小嘬.吃时,将面挑到碗里,加上汤即可食用.浇汤面要想入味需做到“汪煎稀”,非食过而不解也!

       老谢的妻子娘家在陕西扶风,老谢做为扶风的女婿,每次去岳母家,都要吃浇汤面,浇汤面分辣子浇汤面和臊子浇汤面,老谢的妻子就问老谢吃辣子浇汤面还是臊子浇汤面,老谢说:臊子浇汤面。臊子浇汤面是臊子面和浇汤面的结合。

        臊子面是陕西关中平原以及甘肃陇东地区的特色小吃。臊(sào)子面是中国陕西省的特色传统面食之一、是著名西府小吃,以宝鸡的岐山臊子面最为正宗。在陕西关中平原及甘肃陇东等地方流行。

      臊子面历史悠久,其中含有配菜比如豆腐,鸡蛋等,做法简单。臊子就是肉丁的意思。对于陕西人来说,臊子面的配色尤为重要,黄色的鸡蛋皮、黑色的木耳、红色的胡萝卜、绿色的蒜苗、白色的豆腐等材料,既好看又好吃。

        据说在古时,周人由豳(bīn)(今陕西彬县、旬邑一带)迁至岐之周原(今陕西宝鸡岐山县),在渭河边和北原上繁衍生息。后渭河有一恶龙为祸,大旱三年,民不聊生。周氏族人不忍离开经过数代开拓出的家园,奋起反击,大战七日才将恶龙杀死,饥饿的人们为庆祝胜利,将龙杀了和面集体食之,觉得鲜美无比。于是在以后庆祝这次胜利时,便用猪代替龙和面集体食之。后来扩展至其他节日和祭祀。这臊子面也渐渐传开,而其做法也在渐渐流传中得到了发展。

       老谢小时候在农村老家,每次吃臊子面,母亲总是把第一碗臊子面端到土地爷前、先人牌位前、灶房地上泼汤。老谢一直不懂。小的时候老谢每次吃饭前都感觉到肚子特别饿,但每次要等母亲泼完汤后,全家人才能开始吃。当时老谢很想不通,等老谢工作后专门进行了考证,才知:臊子面源于周代尸祭制度的'竣余'礼仪,即先敬神灵祖灵,剩下的才轮到君卿,最后才是一般人。这种遗俗在老谢的农村老家长期存在,不论谁家办红白喜事,第一碗臊子面先不上席,而由小字辈端出门外泼两次汤,象征祭祀天神地神,剩下的汤称'福把子',泼向正堂的祖灵牌位,然后才上席,并按辈数和身份次序上饭。吃面剩下的汤不能倒掉,还得回锅。即取竣余的余字之意。

       据说:臊子面是在唐代'长命面'的基础上发展变化而来的。《猗觉寮杂记》上说:'唐人生日多俱汤饼,是皇亲国戚庆祝寿辰的寿面,世所谓'长命面'者也。'唐代诗人刘禹锡有诗云:'余为座上客,举箸食汤饼。'面条一类的食品,在唐代称作'汤饼'。刘诗中提及的汤饼',就是'长命面'。它是唐代时款待客人的佳点。相传,苏东坡在陕西为官时,特别喜食这种面条,并写下了对它的赞美诗句:'剩欲去为汤饼客,却愁错写弄獐书。据史实,臊子肉发源于北宋时期,《梦粱录》上记载有专门加工出售臊子肉的店铺。但当时是否已经出现'臊子面',还不得而知。到明代,高濂在《遵生八笺》里记下了'臊子肉面法',所以可以肯定地说'臊子面'至少在高濂写此书前,就已经问世。

       臊子面在陕西地区身价颇高。除沿袭唐代'长命面'的有关习俗,如在生日做寿时必食外,每遇婚丧喜事,或逢年过节,都要以它来款待客人。旧时,陕西农村还有这样的习俗:新媳妇过门的第二天,要在婆家举行一个隆重的擀面仪式,新媳妇当着客人的面上案擀面,以测试其技艺的高低。技术高超娴熟者,擀出的面厚薄均匀,切条细长,下到锅里不会断裂,这样的新媳妇,才能赢得大家的赞誉。老谢小的时候在农村老家,听村里老人说:老谢的母亲在村里擀面比赛中是第一名,1958年农村实行大食堂,吃饭不要钱。那时还没有压面机,每天中午全村人吃的面条都是村里所有妇女用擀面杖擀出来的。虽然都是相同的面、相同的案板、相同的擀面杖,但村里人还是能吃出来那碗面是老谢的母亲擀出来的,因为老谢的母亲擀出来的面既薄又筋道还耐咀嚼。

       一碗合格的岐山臊子面应该具有“面白薄筋光,油汪酸辣香”的特点。面条细长,厚薄均匀,臊子鲜香,红油浮面,汤味酸辣,筋韧爽口,老幼皆宜。臊子面在关中地区有其非常重要的地位,在婚丧、逢年过节、孩子满月、老人过寿、迎接亲朋等重要场合都离不开。

       臊子面是陕西的风味小吃,品种多达数十种,以面:薄、筋、光,汤:煎、稀、汪,味道:酸、辣、香为特色,吃口柔韧滑爽,其中以岐山臊子面享誉最盛。臊子面的特点是面条细长,厚薄均匀,臊子鲜香,面汤油光红润,味鲜香浑厚而不腻。而岐山臊子面乡土风味尤为浓厚,以酸辣著称。岐山面要求宽汤,即汤多面少,并突出酸辣味。所谓煎、汪即面条要热得烫嘴、油要多,才能体现此面的特色。岐山面是一种高碳水化合物、高饱和脂肪酸的地方特色面食。臊子面对关中地区的人们生活的影响很大,无论喜事丧事、逢年过节、老人过寿、还是小孩满月或是家里来了亲朋都离不开臊子面。关中地区办红白事、老人过寿、孩子满月等都一般招待两顿,所谓早饭和午飨,而早饭臊子面即为主食。

        老谢在元旦这天吃臊子浇汤面也是有讲究的,一是全家人都被新冠病毒感染了,而在元旦这天基本已经完全痊愈了,本来应该回岳父家去看岳父大人,但由于岳父已经八十多了,老谢怕回去给岳父传染上新冠病毒而没有成行。所以老谢就想吃一次在岳父家才能吃上的臊子浇汤面既是对新年的庆祝又是对祖先的追思。因为不论是去世的父母还是岳母,他们都有一个共同的爱好,就是喜欢吃臊子浇汤面,那老谢就和妻在新年元旦这天,替他们吃,让他们在天堂安心。

        老谢打完吊针回到家,推开门就闻到了臊子汤头的酸香味,老谢就喜欢这个味道,因为一闻到这个味道,老谢嘴里就会不由自主的分泌出唾液,食欲大增。老谢的农村老家在渭河边,风俗是臊子面连汤尽,如果不愿意喝臊子面的汤就会把汤倒掉。小时候有一年冬天老谢跟着父亲去塬上亲戚家参加婚礼,婚礼吃两次饭,早饭是臊子浇汤面,每个人吃完面剩余的汤都要重新倒回汤锅里,汤锅里面的汤一直滚着,每碗面都从汤锅里舀汤浇面,每个人至少要吃二三十碗浇汤面,因为每碗浇汤面都是汤多面少。老谢感觉亲戚家的浇汤面味道特别好。老谢的亲戚给老谢的父亲说:过完这个红事(我们那里把结婚叫红事),剩余的臊子浇汤有几大瓮,我们要吃到明年二三月。在从亲戚家回自己家的路上,老谢还很羡慕亲戚家一直有这么多好吃的浇汤,但老谢的父亲却说:塬上人真可怜,没有水只能吃剩汤。亲戚家的地势比我们家要高几千米,因为我们去亲戚家要爬几千米的高塬,虽然塬上也是很平坦,但因为地势高缺水,种地靠天吃饭。风调雨顺,地里打的粮食吃不完,遇上大旱就会颗粒无收,连人们吃水也要去几公里以外买水吃,再加上那几年十年九旱,塬上亲戚的做法应该也是没有办法的办法。

        后来,老谢找的媳妇也是塬上人,吃臊子浇汤面剩余的汤也要倒回锅里,老谢虽然觉得不卫生,但一是味道确实好,二是也是当地风俗习惯,所以老谢每次都会吃的肚儿圆。这两年新冠肺炎管控,老谢妻子的农村老家也移风易俗,臊子浇汤面剩余的汤会直接倒掉,不再倒回汤锅,但老谢感觉臊子浇汤面的味道远远达不到回汤的味道。上一次妻妹家儿子结婚,和老谢在同一个桌子上吃臊子浇汤面的人都发出了这个感叹,但为了不得病,牺牲味道也是划算的。后来老谢想:为什么臊子浇汤面把剩余的汤回锅再吃 ,味道那么好?原因是把每个人的涎水都合在了一起,经过高温消毒(因为汤锅一直是用大火在烧,汤锅里面的汤一直滚着)。老谢学中医知道:肾主藏精,精气化生为唾;脾主运化,运化水谷水液为涎。涎是五液之一,与唾同为口津,口水,是唾液中质地较为清稀者。脾的经脉连接舌根,散布于舌下,涎为津液上溢于口而化生,故脾在液为涎。涎是保护和清洁口腔,湿润和溶解食物,使之易于吞咽和消化作业。所谓脾在液为涎是指人体涎液主要由脾气所主管。也就是说:臊子浇汤面是把每个人的精气合在一起,经过高温消毒再通过吃的面带到人的体内,增加人的肾精。唾液中主要包含有淀粉酶和溶菌酶等,可以将植物性食物中的淀粉多糖分解为麦芽糖,并且在进入胃内之后,唾液淀粉酶仍然可发挥作用,直至食物与胃酸完全混合。味道好的原因就是酶的作用。老谢想:农村红白喜事,吃臊子浇汤面的人有上千人,上千人的酶混合在一起,又有那个高明的厨师能调出这种味道?这种味道就是人味!原来民间把臊子浇汤面叫涎水面,有的地方也叫哈水面,都是有一定道理的。

       老谢吃完臊子浇汤面,老谢的妻子收拾完锅灶,两个人坐下来感叹时间过的真快,新的一年又开始了。老谢的妻子对老谢说:你知道不知道,咱们原先一个家属院的老李,刚退休没几年,得肺癌去世了。老谢说:老李不是正县级吗?每年都有体检,怎么会突然得肺癌呢?老谢的妻子说:正县副县都是虚的,只有身体好才是真的。早上我碰到老李的妻子,老李的妻子说:每年的体检都说肺上没问题,前阵子老李后背痛的睡不着,到省城医院去检查,做了个CT,大夫说是肺癌晚期,癌细胞已经转移了,治疗也只是尽心,不到半年人就走了。老谢知道老李是他们企业的一把手,他们企业的级别是正处级,所以老李是以正处级干部退休的。因为县长也是正处级,所以人们都把老李叫正县级。前几年机构改革,老李不到六十就退了下来,但是待遇按正处级享受,钱不少拿,到老李去世,应该也不到六十,大概是五十八九。

          老谢想到这里,浑身一颤,对妻子说:咱们俩今年也五十八九了,一定要重视体检。老谢的妻子说:怎么重视?老谢说:对于眼耳鼻口的五官问题,常规的体检就行了。因为这些部位的器官一旦发生肿瘤,症状和表现是十分明显的。例如鼻腔里长肿瘤的时候,就会反复出现鼻出血的症状;口腔当中长了肿瘤,也都或多或少在刷牙时有些出血,更明显的是往往你可以从照镜子的过程当中发现肿瘤。更主要的是,这些部位都是在体表较为明显的部位,因此通过医生简单的查体可以发现绝大多数的肿瘤。

      而颅脑的肿瘤也不需要特殊的检查。首先颅脑肿瘤发生率较低,其次颅脑肿瘤的发生往往都伴随着较为严重的症状,例如严重的头晕、呕吐、视物模糊或走路不稳等症状,而一旦发生这些症状的时候,咱们就第一时间就诊,一般情况下都不会把病情耽误。

       老谢的妻子说:你知道甲状腺癌吗?老谢说:近年来甲状腺癌的高发,一方面是与现在的检测手段密切相关,一方面也与人长期处于高辐射环境不无关系。老谢的妻子说:检测手段和癌症又有什么关系?因为甲状腺癌一直以来都是十分高发的,但就因为大部分的甲状腺癌是一类很“懒”的肿瘤,它的生长往往十分缓慢,而且当人老了之后甲状腺素分泌不足,甲状腺癌可能终生存在,但终生不发生转移。目前也有一类甲状腺癌被世界卫生组织划到了良性肿瘤的范畴。因此我们总在说,得甲状腺癌是不幸中的万幸,因为治愈率本身就极其之高。因为我们要做的,只是需要提高警惕,而不要过分担心。而甲状腺癌最好的检查方法,一种是靠医生的触诊,再有就是靠B超。触诊本身不可靠,一些个头儿很小,或者位置很深的小结节往往是无法通过触诊判断清楚的,但是在B超上往往是一目了然的。甲状腺前面只有皮肤和肌肉组织,因此B超的视野毫无遮挡,所以可靠性比过去大大增加了。B超本身价格便宜,也没有放射性,又安全又好用。甲状腺如果体检发现结节的话,咱们就到三甲医院的头颈外科或者普通外科就诊,在这家医院的超声科复查一次,然后根据医生的医嘱选择下一步是需要观察还是穿刺活检(例如甲状腺结节形态不规则,血流丰富,或者内部伴有钙化点等等)。

       老谢的妻子说:从脖子到肚子这之间胸腔里的问题怎么检查?

       老谢说:这里面就有几个我们非常熟悉的重要器官:肺、心脏和食管。而肺是所有体检当中最最关键的一个部位。但是在既往的体检当中,可能很多人就是选择胸透的方式进行。其实在医生看来,胸透是一种十分粗糙和落后的体检筛查方法。筛查,顾名思义就是在疾病还不是很严重的时候将它鉴别出来,如果胸透都能够发现的疾病,往往病变已经不小了。像老李每年的体检项目都有胸透,但却没有查到肺癌。对于肺的体检,实际上目前已经有十分确定的证据证实,低剂量平扫CT相比普通的胸大片而言,可以显著的降低肺癌相关的死亡率。老谢的妻子说:这又是什么意思呢?

       老谢说:假设两个未来可能得肺癌的烟民,一个每年采用胸透体检,而另外一个在胸透的基础上,每过两年就用CT来体检一下,最后可能胸透体检的患者会因为癌细胞已经转移而无法手术,而那个用CT体检的患者可能在癌症早期就发现并接受了手术切除,然后一辈子再无肺癌的烦恼。胸片能看到的肿瘤,至少需要1厘米以上,也就是像小樱桃那么大小的病变,在胸片上才能和正常的血管影像区别开来,而且还要看病变的位置,假如正好藏在心脏后面的肺里,那么从片子上一样也看不出来。而CT能够判断的病变是2毫米以上,相当于米粒大小的病变,就可以在CT上无所遁形。虽然说CT能看到的病变也未必就是肿瘤,也可能是一些炎症陈旧的“土疙瘩”,但是至少医生可以根据病变的性质做出判断,告诉您未来复查的间隔。而每年进行一次低剂量螺旋CT本身对人体没有什么伤害,但是如果一旦发现病变,真的像有些患者口中所说,“多亏做了体检,捡回了一条命”。老谢说:我觉得每年做一次低剂量CT,也可以是间隔进行,例如一年胸片,一年CT,这样的话,很大程度上也能预防漏掉病变的可能性,同时也能有效地降低花费和辐射。毕竟我俩医保卡里的钱做这些检查是绰绰有余的。

        老谢的妻子说:从CT上还能得到哪些信息呢?老谢说:假如食道存在疾病,也依然可以通过CT进行一定的判断。但是食道肿瘤和肺不同,CT上的肺好像把“比萨饼”摊开了一样,上面的肉啊、菜啊都一目了然,而食道叫做“空腔脏器”,也就是说它是一个伸缩性很好的管道,早期的病变是无法在CT上进行判断的,因为任何的凸起和凹陷,都有可能是食道在蠕动的过程当中正常的表现。因此体检的力度要稍差一些。因此食道的检查主要还是靠胃镜。

          老谢的妻子说:我最关注乳腺的健康,我看网上说的“自检法”,你觉得怎么样?老谢说:有些女性朋友往往会依赖这种方法,而忽略了规范的体检,这就与我们的愿望“南辕北辙”了。我们知道,医生进行触诊训练的时候,要经过大量的实践积累经验,才能掌握正确的手法,而不是拿着模具上半小时的课就能掌握的。真正的肿瘤什么样的,质地怎样,大小如何,活动度好不好,都是要摸过几百例乳腺癌、几百例良性肿瘤、上千例正常的乳房才能做到心中有数,没有任何经验的女性没有感受过正常的是怎样的,就更没办法判断什么才是出现了异常。因此,体检依然是最重要的,而平时的自检法应当作为一种必要的补充。而体检的方法上,建议采用B超,没有辐射而且还相对准确。至于乳腺磁共振等检查,不应作为体检项目,而是在发现问题之后在医院进行确诊和分期时必要的手段。

        老谢的妻子说:近几年患食道癌,胃癌的不少,这两个器官怎么检查?

       老谢说:你知道胃镜吗?老谢的妻子说:胃镜想想就很痛苦,如果不到万不得已我肯定不会去受那份罪。老谢说:实际上,胃镜是一项最好的检查手段,是目前影像学检查没法替代的。我们很多人会说,“做个B超或者CT不能看胃吗,非要做胃镜才知道?”没错,胃和食道一样都是个管道,里面有无数的黏膜皱襞,从剖面上看,胃的表面并不是十分光滑,而且胃也时刻处于收缩和扩张的运动当中,因此在CT上看到的胃的形状发生改变,并不能说就是发生了病变。那为什么要强调胃镜作为体检呢?我们知道,在日本,所有成年人几乎都是普查胃镜的,当一个人说今年没有做胃镜检查,邻居和朋友都会劝他,说这样不行啊,不查是会出问题的。因此,虽然日本是由于饮食和遗传因素,胃癌十分高发,但是在日本大部分都是早期胃癌,而中晚期极少。早期的食道癌和胃癌通过胃镜下切除就可以直接达到治愈,根本不需要进行非常大的手术。但是我国绝大多数胃癌和食道癌一旦发现就是晚期。老谢的妻子说:原先我们班组的老刘,他以前没有任何症状,为什么一发现胃癌就说没法做手术了呢?老谢说:原因在于,胃和食道胃肠柔软,而且扩张度很好,如果肿瘤堵塞了部分管腔,通过管道的伸缩,食物依然能够“挤”过去,直到肿瘤长大到一定程度,阻塞了几乎全部的管腔,患者才会逐渐出现进食哽噎的问题。而胃就更是这样了,胃有一个入口叫做“贲门”,出口叫做“幽门”,长在这两部分的肿瘤可能发现相对较早一些,而长在胃的其他部位,需要长到足够大的程度你才发现它的存在,不然都会觉得是最近吃饭更加容易饱,根本不会想象自己的胃里来了一位不速之客,在自己的胃里大吃大喝。所以说,胃镜的检查是十分关键的,就是因为早期的病变没有症状,而如果发现得早是可以治愈的。现在一般鼓励超过40岁的人每2~3年复查一次胃镜,这样的频率一般认为可以在胃癌还是早期息肉或者腺瘤的时候及时发现,这个时间间隔内,一般情况下不会凭空长出一个肿瘤,还静悄悄地长成晚期。另外,对于胃来说,还有一项检查是幽门螺杆菌(Hp)的筛查,通常采用“碳十四呼气试验”来检测。如果你长期伴有饭前或者饭后的胃痛,而且随着情绪激动或者紧张会有加重的趋势,你最好查下胃镜,明确自己是否存在胃溃疡或者糜烂性胃炎,提早治疗可以减轻未来癌变的风险。也就是说,逆转你的生活习惯,会终止很多良性病转化为癌。因为病都是你平时不良习惯的累积造成的。

         老谢的妻子说:腹部怎么检查?老谢说:腹部我这里要推荐的是进行B超检查,B超对于肝、胆、胰、脾、肾还有肾上腺都有比较好的筛查作用。当然,我们也知道腹部CT是判断腹部病变最好的方法,但是为了判断清楚往往需要做的是腹部增强CT。因此B超作为既方便又无副作用,成为腹部检查的首选。如果发现了异常也不要担心,可以到三甲医院的普外科就诊,再次确认一下B超之后再看。体检中心的B超只是做个参照,一切以医院复诊为准。因为肠管里存在大量的气体,而B超最怕的就是气,因此B超对于肠管的检查是个盲点。老谢的妻子说:现在结直肠癌十分常见,又有什么好方法呢?老谢说:如果你有长期便秘的毛病,或者近期出现了腹泻、便秘交替,体重下降,排气、排便减少等症状,最好去通过肠镜检查来让自己放心。根据发病率的高低以及肠癌的发展速度,肠镜要求的是40岁之后每5年进行一次检查。因此可以40岁的时候查胃肠镜,42岁的时候查胃镜,45岁的时候查胃肠镜,这样的话可以尽量减少检查的次数,同时又能保证肿瘤可以尽早筛查出来。

       老谢的妻子说:哪一年我老娘住院,邻床是宫颈癌晚期,通过体检能早期排查吗?老谢说:卵巢和子宫的检查最好的方法就是通过B超,通过喝大量的水进行憋尿后,卵巢和子宫在B超下都能够探测得十分清楚。对于宫颈来说,最好的方法是通过血HPV检测联合宫颈刮片,可每5年一次,或者单纯宫颈刮片检查,应每3年一次。另外对于子宫内膜癌来说,主要是通过自检实现的,比如你绝经期后又开始出现阴道不规则出血的情况,首先要考虑的就是妇科就诊除外子宫内膜癌等。对于男性来说,前列腺癌最好的筛查方式是通过特异性的肿瘤标记物PSA进行,在肿瘤标记物里难得有如此靠谱的标记物,大部分的体检套餐里也都会包含这项检查。当PSA有些异常时,可选择加前列腺B超检查,或专科就诊。老谢接着说:骨与软组织肿瘤是相对少见的一种肿瘤,一般情况下发生的时候也多会伴疼痛和体表肿物,因此在体检的时候无需特别的检查,更需要注意的是平时自我的检查。

        老谢的妻子说:我小时候看的日本电视剧《血凝》里面的白血病特别吓人,这个怎么检查才能提前知道?老谢说:白血病或者《滚蛋吧,肿瘤君》里面的淋巴瘤。这两类肿瘤一般情况下都会伴随发热、黄疸、贫血等症状。例如你长期牙龈出血,或者稍稍碰一下胳膊就会出现一大片淤血,经常感冒,而且感冒之后很不容易恢复;又或者口唇、眼睑发白,站起的时候经常出现头晕等不适,这些统统都提示着血液系统当中某一类含量不足。从血常规里往往也能够看出一些端倪。例如白细胞、血小板、红细胞非常高或者非常低,都有可能会提示存在血液系统肿瘤的可能性,因此如果一旦存在严重异常,可以尽快就诊。骨穿和骨髓活检是最好的确诊方式,不过依然不适用于筛查,只是在有了一些临床迹象之后进行确诊。

           老谢的妻子突然想到前两年热播的《非诚勿扰》,那个时候皮肤科常常爆满,排队切痣的人都能排到一年以后。就问老谢:是不是所有痣都可能转化为恶性的夺命黑色素瘤,都需要进行手术切除?老谢说:并不是。只有很少一部分痣需要进行切除。首先是交界痣,或有恶性变前驱症状者,如颜色改变,病损范围扩大,出血及炎症变化等;另外还有一类是生长于摩擦部位的,如前胸,脚底板,手掌等,这些摩擦部位的痣在反复地磨损、出血之后存在癌变的倾向。老谢又说:皮肤肿瘤发病率较低,但是多种多样,可以生长在任何部位,我们在洗澡的时候会偶然发现。因此对于自己的身体要多加留意,特别是近期快速增大的皮肤肿物,有手术活检的必要性。

        老谢的妻子说:咱俩从今年开始,每年就按你刚才说的项目和周期去体检,你现在就写出来,免得到时候漏项。于是老谢就写了下面一段话:

         男女体检项目和周期

        没有注明时间的项目都是每年必做的项目。

       男性:

      甲状腺B超、胸部CT(1~2年)、幽门螺杆菌吹气实验、腹部B超、血PSA、40岁后每2~3年查胃镜,每5~10年查肠镜,血常规、便潜血。

        女性:

       甲状腺B超、胸部CT(1~2年)、乳腺B超/钼靶,幽门螺杆菌吹气实验、腹部B超、妇科B超、血HPV检查和宫颈涂片(每3~5年)、40岁后每2~3年查胃镜,每5~10年查肠镜。血常规、便潜血。

                      2023年1月1日

正是:

元旦要吃浇汤面,

嚐嚐人味攒人气。

一月一日说体检,

从头到脚论短长。

胸部CT一两年,

肺癌早检早根治。

胃镜检查两三年,

防止胃癌到晚期。

五至十年查肠镜,

结直肠癌早发现。

癌症其实不可怕,

关键是要早发现。

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