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推荐植物性饮食或地中海式饮食。
作为常见的呼吸科疾病之一,哮喘的主要表现有反复发作的喘息、气急或胸闷、咳嗽。由于哮喘尚不能根治,患者一般都需要通过药物控制发作。
自上世纪80年代以来,哮喘的患病率一直稳步上升。根据美国疾病控制中心(CDC)的数据,1980年有680万人患有哮喘。而这一数字在2010年已经上升为2570万。
在儿童中,哮喘的发病率也上升飞快:1980年时,儿童哮喘患病率为3.5%;30年后,这一数字已上升到了9.5%,也就是说每10个儿童里就有1个患哮喘。
在中国,哮喘也非常普遍,城市中哮喘的发病率为3.6%,乡村地区发病率为4.9%。
生活中,会诱发哮喘发作的因素很多,比如吸入了花粉导致过敏反应、环境的刺激、运动、饮食都会诱发哮喘。
最近,来自纽约西奈山医学院的研究人员发现,吃肉也会诱发哮喘!这是怎么回事呢?哮喘患者的日常饮食该注意些什么?
一、吃肉也会诱发哮喘?
膳食高级糖化终产物(AGEs)是一种炎症因子,在肉类,尤其是熟肉中含量最高。负责识别AGEs并与它相互作用的一个分子叫RAGE,不巧的是,RAGE在肺中的表达是最高的。
既然AGEs和炎症相关,而它的搭档RAGE又在肺里高度表达,研究者们不得不怀疑,它俩是不是跟呼吸系统的炎症性疾病有关联呢?
因此,他们从美国国家健康与营养检查局收集并调查了饮食AGEs摄入量和肉食对小儿呼吸道症状的影响。
图1、不同肉类饮食对呼吸道症状的影响(A:红肉,B:家禽,C:加工肉类,D: 非海鲜肉类,比值比大于1证明吃这种肉类容易导致该症状的出现)
结果表明,AGEs摄入量与哮喘之间有一定关联,尤其是饮食以非海鲜肉类为主的儿童。吃这种肉类较多的儿童,经常出现胸闷气喘,甚至因为哮喘而出现睡眠障碍。而非海鲜肉恰好是AGEs含量相对较高的肉类,是饮食中AGEs的主要来源。
这个研究证明,如果你的饮食结构中,富含AGEs的食物占了大多数,那么哮喘发作的频率会大大增加。研究者认为,有必要针对这个现象进行进一步的临床研究,来检查饮食中AGEs对儿童气道疾病的影响。
二、哮喘患者该吃什么?
既然不能吃太多非海鲜类的肉食,那吃什么可以预防哮喘发作呢?
西方的饮食方式主要有两种,一种以肉食、乳制品为主,富含饱和脂肪酸和胆固醇,容易诱发过敏性疾病;另一种被称为地中海式饮食。
图2 地中海式饮食金字塔
地中海式饮食强调多吃蔬菜、水果、鱼、海鲜、豆类、坚果类食物,其次才是谷物类。此外,它强调在烹饪时主要采用富含不饱和脂肪酸的植物油,如橄榄油,而不是动物脂肪。
地中海饮食的主要食材包括蔬菜、水果、鱼、海鲜、豆类。
一项研究表明,儿童饮食采用地中海饮食,哮喘的风险明显降低,这也印证了饮食和哮喘的密切关系。
另外,一项发布在 Nutrition Review 杂志上的文章表明,以蔬菜、水果为基础的饮食方式有助于控制哮喘,而富含胆固醇的肉类(如猪肉内脏等等)、乳制品(如奶酪)则可能诱发哮喘。
研究者首先调查了水果、蔬菜和哮喘发作的关系,发现食用一些水果(尤其是苹果和橘子)和生的蔬菜可以降低哮喘症状的发作频率。如果有人在一天的饮食中,吃了多于5种蔬菜和2种水果,会比每天只吃2份蔬菜和1份水果的人哮喘发作风险低得多。
随后,他们又调查了乳制品和哮喘发作的关系。发现如果患者食用了乳制品,如奶酪、全脂牛奶等等,哮喘发作频率会增加,症状的严重程度也会明显增加。
研究者还提到,不同国家的研究已经证明,植物性饮食(plant-based diet),即强调多吃水果、蔬菜和全谷物的饮食,少吃高脂肪的肉类和奶制品的饮食方式,可以降低哮喘风险。
此外,在欧美国家,还有一种明星分子,叫做Omega-3,超市里经常可以看到一些食物标注富含Omega-3。它其实是一种长链、多不饱和脂肪酸,是从植物和海洋生物中提取出来的。饱和脂肪酸容易诱发疾病,而作为多不饱和脂肪酸,Omega-3脂肪酸对健康则有许多益处。
已经有实验表明,多摄入Omega-3可以有助于预防过敏性哮喘。而Omega-3主要存在于海鲜肉类,如三文鱼、海鲈鱼、虾等等。
综合目前的所有研究,研究者们提倡哮喘患者多吃植物性饮食或地中海式饮食,因为这样的饮食方式已经被证明会减少哮喘的发作,改善哮喘患者的临床结局。
因此,如果您的孩子或您本人患有哮喘,可能需要减少非海鲜肉类的摄入,并多吃水果和蔬菜,这样能够有助于减少哮喘的发作。
当然,由于人体免疫力的主要来源是蛋白质,哮喘患者也不能只吃蔬菜水果,每天也需要补充足量的肉类和大豆类食物,只是在肉类的选择上避免食用过多的非海鲜肉类就好。
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