国内学者董钊扬研究发现，维持性血液透析患者的体力活动种类主要以轻体力为主，且每周1次规律锻炼的患者不到一半。缺乏运动导致维持性血液透析患者的运动能力降低、体力活动水平和体能储备显著低于健康人群，是维持性血液透析患者心血管并发症增加的危险因素和死亡率增加的主要原因，与健康群体相比，维持性血液透析患者暴露出更多的身心问题、更差的生活质量和更严重的并发症，患者易出现疲乏、食欲下降、肌肉萎缩、肌无力等不良反应，增加体力活动则有助于改善患者的体能水平和提高生活质量。
运动干预是增加体力活动的主要途径。根据运动时间分为非透析期运动与透析期运动两类，根据运动形式，分为有氧运动、阻力训练、有氧－阻力相结合训练三种。
适宜运动的人群
①年龄大于18岁，意识清楚，可进行语言沟通交流，目前无规律运动者。
②规律血液透析时长≥3个月。
③病情相对稳定，血压稳定，血红蛋白（Hb）＞80g/L。
④休息时无胸闷、胸痛、呼吸困难、端坐呼吸等现象。
⑤心功能 1～2 级，无心绞痛、心肌缺血、心衰等表现。
不适宜运动的人群:
①有精神障碍、认知障碍、听力视力障碍者。
②血压控制不良及体位性低血压者。
③未被控制的重症尿毒症、肾性骨病、肢体运动障碍和严重视网膜病变者。
一、除透析治疗时间外，其它所有时间内进行的运动。采用步行、慢跑、快走、爬楼梯、骑自行车、太极、保健操以及乒乓球等方式运动。
二、每周运动3次，每次时间控制在30min～40min，饭后两小时后进行运动，运动时间通常在上午 9 点 -10 点，下午 4 点 -5 点。
三、切忌空腹运动，运动量根据患者适宜度调节，避免过大的运动量，运动讲究从弱到强，从易到难，速度由慢到快的原则，循序渐进。
四、运动时心率达到最大心率（最大心率=220-年龄）的60%～70%为宜，患者可自测心率或进行连续心电监测。
研究证明非透析期运动可以帮助患者改善睡眠质量，稳定血压，提升精神健康与生理健康指标。
透析期运动即在透析治疗过程中进行的运动。研究表明，透析治疗前面2小时，进行适宜的运动，不仅能增加心肺功能，提高肌力，还能增强透析效果，透析后面2小时不建议运动，因组织间隙水份向血管回流减少，容易发生低血压等反应。
透析期运动包括：
①瑜伽，是指在透析过程中患者通过深呼吸、放松技巧和冥想来努力聚焦心灵，使身体参与中低强度的活动。 适用于意识清楚的患者，对于心理状态不佳的患者效果较好。内容包括在患者适宜运动范围内与呼吸协调的慢动作：踝屈曲/伸展、膝关节屈曲/伸展、髋关节屈曲/伸展、髋外展/内收和手臂屈曲/伸展。患者躺在透析床上渐进进行，每次 30～60 min，每周3 次。
②抗阻力运动，是肌肉克服外来阻力进行的主动运动，阻力大小根据肢体的肌力确定，以经过用力后能克服阻力完成的运动为度。其中上肢运动方式：（1）举哑铃训练；（2）握力球训练。下肢运动方式：（1）膝盖伸展运动；（2）髋关节屈曲等。与有氧运动不同，抗阻力运动前后患者心率和血压数值变化不大，中等强度为宜，2～3次/周，每次30～40 min。
出现以下情况须立即停止运动：
低血压或高血压发作、超过最大心率（最大心率=220-年龄）的80%、低血糖、头晕头痛、面色苍白、胸痛、与运动不相符的呼吸困难等。
国外研究表明，维持性血液透析患者在透析过程中进行15min的低强度有氧运动，连续8周能显著降低血清中磷酸盐和钾离子的浓度，规律的运动训练还能降低体内尿素、肌酐水平，增加红细胞的浓度；透析时进行适当运动锻炼可以提高透析充分性，运动可以使全身血流量加速，提高了透析时溶质的清除。
因此，患者根具身体状况选择适宜的运动方式、运动强度进行锻炼，是有必要的。
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