3月28日7时,支付宝上线了国内保险业首个由用户来共同决策是否理赔的 “赔审团”案件,经过了24小时的公示和赔审员投票,支付宝“宝贝守护计划”首个赔审团案件尘埃落定。
虽然只有短短24小时的赔审过程,但整个过程跌宕起伏,期间还上演了惊天大逆转!赔审结束后,社会大众对“赔审团”这个新事物依旧热议不断。
今天上午7时,风云再起,支付宝在“宝贝守护计划”页面上开启了第二例赔审团案件,目前开审近8个小时,已经有超过7300名赔审员参加了赔审。
根据赔审团公示的资料,先捋一捋时间轴:
2017年12月21日,宝宝因“发热2天,发现血小板减少半天”住院,入院第4天骨髓穿刺,入院第6天复查骨髓细胞学检查;
12月30日,宝宝出院,出院诊断为血小板减少,急性上呼吸道感染;
12月31日,宝宝家长通过支付宝兑换了宝贝守护计划;
2018年3月26日,宝宝因咳嗽进行血常规化验时,确诊了急性髓系白血病M7。
那么这起案件最大的分歧在哪呢?
宝宝家长的主要观点是:第一,孩子骨穿的结果不是白血病,导致血小板减少的原因也可以是流感病毒;第二,孩子出院3个月后才确诊白血病,做父母的不会在三个月之后才给孩子进行治疗。
留言中,宝妈仔细看了信美调查员的观点,总结下来也是两点:首先,宝贝守护计划健康告知的第一条明确写了,宝宝需要在最近1年内没有因健康异常发生过住院才能兑换(不包括鼻炎/急性肠胃炎/肺炎/感冒、发烧但无抽搐、支气管炎等上呼吸道感染),也就是说,该宝宝入院诊断结论包含“血小板减少”,已经不具备兑换资格。
其次,该宝宝家长不仅未告知住院,还在宝宝住院期间做过两次骨穿检查,这种检查因为对小宝宝来说非常痛苦,一般会因造血系统功能异常才会做,而不会因普通感冒就让孩子去做。并且,兑换时间为出院后,所以信美认定兑换前已患疾病与后续确诊白血病有相关性。
截止发稿,目前投支持票的赔审员略多~~
支付宝为何在保险上频放“赔审团”大招?宝贝守护计划究竟守护了什么?为什么社会大众如此关注?
支付宝蚂蚁会员专享福利,不用花钱,登录支付宝,搜索“宝贝守护计划”,用积分即可兑换,保障12种少儿高发大病,保额10万元,信美相互是计划的提供方,目前已经为超过215万个孩子提供了保障。
当宝贝守护计划理赔出现争议,即理赔申请人与信美相互不能达成一致理赔意见时,申请人可以提出赔审申请,将由赔审员在线共同对案件进行讨论、评议并通过投票做出决议是否理赔。而具有投票权的赔审员则主要由参加了“宝贝守护计划”的父母自愿报名产生。
也就是说,最后理赔与否,是由支付宝用户自己投票决定。
和首例赔审团案件一样,今天的关键点还是用户是不是带病加入了没有“等待期”的宝贝守护计划?
这一次,理智与情感,赔审员又会做出怎样的选择呢?赔审员们会不会支持赔付呢?让我们拭目以待!!
还没兑换的宝爸宝妈,这些案例也给我们提了个醒儿,不要等到孩子真出了问题,再去寻求帮助,只是简单的动动手指,甚至都不用花钱,就能拥有的保障,有什么理由不加入呢?!
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