来源:糖尿病网
糖尿病患者中,合并高血压、冠心病或高脂血症的病人并不少见,甚至有糖尿病患者同时患有这几种心脑血管病。据研究,2型糖尿病是心脑血管疾病的独立危险因素,与非糖尿病人相比,糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险增加2~4倍。为了预防心血管疾病的发生,以下几种2型糖尿病最好在医生指导下定期服用阿司匹林。
一、心血管风险高的糖尿病人应服用小剂量阿司匹林。心血管的危险因素包括:有心血管疾病家族史、高血压、吸烟、血脂异常、蛋白尿。
哪些糖尿病患者心血管风险高?
●糖尿病男性患者年龄大于50岁、女性大于60岁,合并上述这些危险因素的任何一种。
心血管风险高的糖尿病人,最好在医生指导下服用小剂量的阿司匹林,预防心血管疾病的发生。二、中等心血管风险的糖尿病人应全面筛查心血管情况,咨询内分泌医生是否需要服用阿司匹林。哪些糖尿病人属于心血管中度风险?
●中青年患者(男<50岁、女<60岁),且有1个或1个以上心血管疾病危险因素的;
●年龄比较大的患者(男>50岁、女>60岁),没有心血管疾病危险因素的。
上述中等心血管风险的糖尿病人,要定期筛查心血管健康情况,比如心电图、血压和血脂监测、运动负荷试验、冠状动脉造影等。同时要留意日常有无头痛、心绞痛、胸闷等心血管病相关症状,及时与内分泌科医生联系,咨询是否需要服用阿司匹林预防心血管病。
根据2013年版《中国2型糖尿病防治指南》指出,氯吡格雷已被证实可降低糖尿病患者心血管事件的发生率,对于阿司匹林不能耐受的糖尿病患者,可以考虑用氯吡格雷代替。
来自:药评中心
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