【今日公开课】半月板损伤的诊断与治疗，一文详解！

课程导读

半月板结构和功能的特点决定了它是膝关节内最易损伤的组织之一。在从事剧烈运动和特殊职业的人员中，半月板损伤的机率更高。半月板损伤是常见的膝部损伤之一，又称为膝关节半月软骨损伤，多见于青年人。半月板撕裂后需要保守治疗使其愈合，不愈合且有明显症状者，需要手术修复。

本次课程中同济大学附属东方医院袁锋主任将结合多年临床经验，为我们详细讲解半月板损伤的诊断与治疗。

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课程知识点

知识点1

半月板的解剖基础

1、骨性结构（三面）

三面：股骨下端；胫骨上端；髌骨。

2、辅助结构（二板、四条）

二板：半月板2个（内、外）

四条：侧副韧带2个（内、外）；交叉韧带2个（前、后）。

3、形状

外侧半月板“O”形；内侧半月板“C”。

问题：半月板的血运区域有哪些？每个血运区域的愈合能力如何？

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知识点2

半月板损伤的诊断

（一）症状表现

1、上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳时膝关节处疼痛；

2、关节交锁、弹响、打软腿，这三个症状出现其中任何一种，都应考虑半月板损伤的可能性。

（二）检查手段

1、体格检查： 

（1）关节间隙的压痛：内侧压痛提示内侧半月板损伤，外侧压痛提示外侧半月板损伤；

（2）麦氏征阳性；

（3）研磨试验阳性。

2、辅助检查：

辅助检查包括X线片、MRI等检查，现在用的比较多的是MRI。X片检查主要用来排除膝关节骨折。

3、关节镜检查：

关节镜检查是确诊半月板损伤的金标准。现在在做关节镜检查过程若发现半月板损伤，当下就会进行半月板的修复。

问题：半月板损伤机制是怎样的？它的损伤分型有哪几种？

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知识点3

半月板损伤的治疗

（一）保守治疗

对于无临床症状或II°信号以下的患者，通常建议3个月保守治疗，特别是老年患者。

（二）手术治疗

对于出现的症状明显影响工作、生活；III°信号以上或关节交锁；保守治疗无效以及发生半月板损伤的年轻运动员等情况，通常则推荐积极进行手术治疗。

问题：如何使用微创手术方式治疗半月板损伤？

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本次课程中袁锋医生给我们详细讲解了半月板损伤的诊断与治疗，其中着重讲解了半月板的解剖特点、损伤机制和分型、诊断方法以及治疗措施。赶紧扫码观看免费视频，学习完整课程内容。