关注农村老年人就医难的问题随着大量青壮年相继到城里求学、打工、发展或谋生,留守农村的老年人往往孤苦无依,生病成了他们最大的担忧,就医难的现象日益凸显。一方面,由于很多“空巢”老人在故乡孤独寂寞,加之年老体弱、免疫力衰微、抵抗力下降,生病愈发成为常态。但缘于经济拮据、行动不便、外出困难,一般不可能到城市医院进行科学诊断与系统治疗。于是乎,他们对于身上的病痛常常私自隐忍着,至多弄一点草药服下或者想当然地吃一些偏方,可谓能忍则忍、可拖则拖。长此以往,致使病症不知觉中越忍越严重、越拖越可怕。另一方面,长期形成的城乡差别导致农村,尤其偏远乡村的医疗条件远逊于城镇,就医环境不容乐观,特别是不少农村从医人员的专业素质难以令人信服和放心。然而,农村老年人或者由于多年奔忙而积劳成疾,或者因缺乏防微杜渐意识造成疾病缠身,或者因无法到条件优越的城里医院彻底医治而最终酿成重病、慢性病、疑难杂症。如此,老年人病发形势的严峻与农村就医环境的恶劣形成巨大反差,实际情形让人堪忧。再一方面,在上述不大理想的农村就医环境下,还存有一种令人心酸和恐惧的医疗怪象——年龄歧视。即无依无靠的老年人颤巍巍到村里诊所就医时,一些医务人员可能暗自担心给老年人看病,问题大,麻烦多,旁边又没亲人照应,万一弄不好,极有可能被讹、名声扫地、小店砸碎、赔偿巨款、后患无穷……于是,对这些老年人,村医(甚或无营业许可的从医人员)大多抱以防备的心态,随便拿点常规药急匆匆把他们应付、敷衍和打发走,从不敢给老年人打针,更不敢给老年人输液,几乎不敢轻易给老年人深入细致的治疗。这样一来,失却信任,久病成疾,沦为恶性循环。根据多年的农村调研及思考,现提出如下建议。1. 建立农村老年人健康档案毋庸置疑,留守农村的老年人大多归属于弱势群体,确实不应被遗忘或忽略,他们的健康必须予以关注,他们的身体实情需要了解和掌握。为此,各级党委、政府在农村老龄化趋势加快的新形势下,理应树立责任观念及服务意识,超前谋划,依托当地卫生部门、民政部门、老龄委等,整合资源,统一布局,以县、乡两级医院为主阵地,在村委会、村级医疗人员的协助下,逐一对农村老年人的健康状态进行摸底排查,建立科学、准确的健康档案。继而,随时动态跟踪,并对健康档案进行适时相机的更新完备。进而,依凭此健康档案,有的放矢对农村老年人开展健康保健、疾病预防、病患干预或康复治疗。2. 对农村老年人实施定期体检和“送医下乡”计划“凡事预则立”。针对农村老年人的出行条件和就医习惯等,各级政府有必要制定农村老年人定期体检制度,各级财政按一定比例合理分摊其体检费用。从而,以县、乡医院为中心,或者把先进的医疗设备运往乡下,或者把农村老年人用车依次接至城区医院,对他们实施定期体检,以期实现“早发现,早治疗”、“没发现,静安心”之目的。同时,配合定期体检制度,党委政府应规定县、镇两级医院每年安排一定数目的“送医下乡”计划,从制度层面保障农村老年人的健康。3. 完善农村医疗设施,提升其医务人员的业务素养各级党委、政府应该立足当地,抓住当前如火如荼展开的新农村建设及“美丽家园”建设,积极加大农村卫生所医疗硬件设施的配置力度,高瞻远瞩地制定农村医疗远景规划,创造条件让上级医疗机构、甚至发达地区大医院与当地农村医疗部门结成对口帮扶关系,建立网络互联互通机制,给予业务指导、技术支援以及理念信息的借鉴共享。与此同时,有关部门共同制定并完善相应的政策法规,譬如划拨预算基金,与声誉较好的医学院校联合培养、培训村医,签订协议,毕业后、培训合格后扎根农村当医生。又如仿照“特岗教师”的体例,作为事业单位编制,在村级设置“特岗医生”,充实村级卫生所。这样,既能吸引优秀医学人才到农村发展医务事业,又能提升在职医疗人员的业务水平,实现可持续发展,还能在当下信息化社会,逐渐缩小城乡医疗差距,真正为农村老年人的健康“保驾护航”,使他们病有所医。4. 营造“关爱农村老年人”氛围,设置“健康专项基金”中国是文明古国、礼仪之邦,有着“尊老爱幼”的传统美德,“老吾老以及人之老”,敬重老人为最美的良知、最大的善举。其实,老年人的今天,就是我们的明天,如何对待老年人,无时不在考验着一个国家的民族素质和道德力量。此情此形,全社会应努力营造“关爱农村老年人”的美好氛围,联系当前轰轰烈烈开展的群众路线教育实践活动,想农村老年人之所想,急农村老年人之所急,构建医患间的诚信体系,整治与规范农村老年人就医环境,打击年龄歧视之类农村就医丑行,消除农村老年人的就医窘况。换言之,农村医务人员通过自己的奋发进取,以专业赢得人们信任的同时,在好的社会气氛中用心医病,以情待人,终而促成自己德艺双馨、医者仁心,以真诚和热情获得人们的赞誉。条件允许的前提下,各级党委、政府有必要以“新农合”为平台设置专门补助农村老年人就医的“健康专项基金”,启动对村一级农村老年人的“关爱工程”,把党的关怀送到村间农村老年人心中,把政府的关心送到村间农村老年人身边。从而,使他们感受到温暖,无后顾之忧,能够及时、很好地呵护自己的健康,安享晚年。总之,关注农村老年人就医难的问题,牵涉到农村老年人的健康与尊严,既是一种战略,也是一种大爱,意义深远,美丽无声。
◆留言时间:2015-12-04
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