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中国工程院院士张运:预防心脑血管疾病 重在改善生活方式

张运表示,心脑血管疾病是由多种因素长期综合作用造成,除年龄、遗传等不可控因素外,最常见的是高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等影响。“尤其是吸烟,对血管的影响也非常之大,会影响血管内皮的功能,血管功能不好以后,就容易形成动脉粥样硬化,从而导致心脑血管疾病的发生。”

他介绍,心脑血管病完全可以通过综合防治措施来预防治疗,而有效防治的关键就是干预动脉硬化斑块。“心脑血管病的一级预防,就是通过日常保健和合理用药,阻止高血脂、高血糖、糖尿病、吸烟等心脑血管病易患人群发展成为心脑血管病。关键在于降脂、抗凝、保护血管内皮,让血管内皮不受损伤,避免斑块在血管内形成,使心脑的血液供应保持畅通。”

而良好的生活方式是最有效的防控心脑血管疾病措施。因此,要预防或延缓血管老化,经常性的运动必不可少。运动方式比如慢跑、游泳等。并按时作息,避免熬夜。如果常常日夜颠倒,或睡眠不足,那首先伤害的就是人体的心脏与大脑。所以不管工作多么繁重,还是要注意劳逸结合按时休息。

然后是要学会调节心情,保持良好的心态和情绪,避免精神紧张,压力过大,过度劳累,生活无规律。“如果还在抽烟应尽量早戒烟。”

张运还表示,对于已经患上了心脑血管病的患者就需要进行二级预防。“曾发生过心绞痛、脑卒中,病情尚稳定,或者采取冠状动脉支架术后已经痊愈的患者,都说明心血管里已经有了斑块,引发过心肌缺血、心绞痛、心梗等心血管病。这就需要通过二级预防,避免再次引发心梗、脑梗等急性心脑血管事件。”

他表示,颈动脉斑块是引发冠心病、心梗、脑梗等心脑血管病的重要因素,因此越来越被大家所重视。临床上有超过90%的脑梗死,是由颈动脉斑块破裂所引发的。目前,中药对颈动脉斑块的干预有重大研究进展。

此前,由张运领衔的“应用通心络干预颈动脉斑块的随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究”论文已发表在国际权威科技期刊《自然》子刊《科学报告》上。研究结论表明,通心络胶囊能够有效缩小斑块体积,降低斑块破裂风险,从而降低脑梗的发生风险,减少心脑血管事件,且安全性良好。

张运认为,对于动脉粥样硬化的心脑血管疾病,可通过中西药来共同控制。“西药在急病期疗效更好,而通心络胶囊则控制病变,降低脑梗死患者心脑血管事件的复发率,缩短恢复期,提高患者的躯体功能和认知功能,从根本上改善脑梗患者的生存质量。”

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