有些高血压患者,服用降压药物后血压长年稳定,未见不良反应,但害怕长期使用一种药物会有副作用 ,或者听别人说用某种别的药效果好,于是自行更换药物。这是在高血压患者中常见的一个认识误区。
长期服降压药会产生耐药性吗?
高血压患者必须坚持长期服用降压药,不能随意停用。一种好的降压药的首要特点就是效果好、副作用小且无耐药性。对于需要长期服用的降压药,如果有明显的耐药性,那么降压效果会受到限制。有些患者开始服用一种降压药,血压很正常,但是过了几年后,血压升高了,并不一定是药物产了耐药性,更多可能是病情的变化。因此应根据血压水平,调整降压药的品种和剂量。
长服用降压药副作用会增加吗?
其实,初次服药和突然停药时副作用更易发生。例如硝苯地平等钙离子抗剂长期给药不宜骤停,以避免发生停药综合征而出现反跳现象,如心绞痛的发作。当然,如果出现了明显的不良反应,那就应该在医生的指导下逐渐换用另一种降压药。例如,有些患者对卡托普利一类药物导致的咳嗽反应不能耐受,那就必须换用其他种类的药物了。
经常调换降压药还有一个缺点,就是原来所服的降压药是通过多次门诊观察,根据患者病情摸索出的适合剂量,而且已经取得满意的疗效。如果经常更换,那就要重新摸索剂量,不断地进行调整。
所以,用了一种降压药后,如果疗效满意,又没有明显的不良反应,就不应该经常调换。只有当病情发生了变化,原有的降压药物不能较好的控制血压 ,应咨询医师并在其指导下更换药物。
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