在去年,即2020年7月28日的“世界肝炎日”上,我国官方公布的数字是,我国现存乙肝病毒感染者约有7000万例,但是,近90%未得到治疗。
虽然我国的乙肝疫苗接种,使得每年约可以减少3000万人感染乙肝;但同时,我国每年需要治疗的也有3000万人,其中近50%的人,在治疗过程中,发生漏药、或自行减药、随便换药等情形,造成病情出现了反复、加重,或者耐药。
所以,今天借这个问题,和大家伙儿聊一聊,乙肝病毒携带者能活多久?乙肝病毒携带者能转阴吗?仅供参考。
临床定义乙肝病毒携带者需要同时具备以下3个条件:
1.乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,持续6个月以上;
2.很少有肝病相关的症状与体征;
3.肝功能基本正常。
所以,乙肝病毒携带者,也叫作无症状乙肝病毒携带者。
所谓的无症状乙肝病毒携带者,主要是指检查肝功能正常以及无相关症状和体征,但其肝脏毕竟发生了病变;所以,无症状不是安全的代名词,因为其体内的乙肝表面抗原仍为阳性,这意味着,其体内依然存在一定数量的乙肝病毒。
如果乙肝携带者体内的乙肝病毒,处于不断复制的活跃期,那就意味着其肝脏在继续遭受损害,病程在向加重方向发展,而进一步发展成肝炎、肝硬化 甚至肝癌的可能性在增加。
乙肝病毒携带者病程加重,主要有以下2个标志。
1.肝功能异常,主要为血清谷丙转氨酶阳性;
2.和/或乙肝病毒DNA阳性。
也就是说,如果乙肝病毒携带者,由肝功能正常,发展为肝功能异常和/或乙肝病毒DNA阳性,那么 就说明病程在加重,就需要及时进行积极治疗了;否则,就有发展成为肝硬化,甚至是肝癌的风险。
所以,对于乙肝病毒携带者来说,只有1道防线,即病程止步于肝硬化之前;相反,一旦病情发展到肝硬化,那么,存活时间就以年计了。
严格地说,应当是乙肝表面抗原能否转阴。
就目前临床的治疗手段和药物作用机制,还无法将身体中的乙肝病毒彻底清除干净。
比如,我们目前使用的抗病毒药物,只能抑制乙肝病毒的复制,但不能彻底杀灭根除乙肝病毒。
只有极少数患者,其自身具有抗病毒治疗指征,在使用干扰素后,乙肝表面抗原有可能会转为阴性,但这种几率是非常之小。
但是,乙肝病毒携带者也无需悲观,只要按时复查,监测指标,遵医嘱积极治疗,病情是完全可以得到控制的。
对于乙肝病毒携带者来说,日常生活干预非常重要,建议从以下5个方面做起。
1.饮食均衡:保持食物中的3大营养成分,即碳水化合物、脂肪、蛋白质摄入充足;维生素、微量元素以及活性物质补充充分。
尤其不要暴饮暴食,饥不择食,引发消化液分泌异常,导致肝脏功能异常。
2.适当增加饮水量:合理增加饮水量,可以起到补充体液,加强血液循环,促进新陈代谢的作用;适当增加饮水量,还可以促进消化腺、胰液以及胆汁的分泌,有利于营养成分吸收和废物排出。
3.主动禁酒:酒精饮料被联合国世界卫生组织下属国际癌症研究所收载到1类致癌物清单中,所以,建议乙肝病毒携带者下主动禁酒。
4.心情放松愉悦:中医认为气顺方得疏肝,因为肝喜舒而恶郁,气滞血瘀而伤肝。所以,要做到心态平和,乐观开朗。
5.合理运动护肝:尤其有氧运动,如慢跑、快走、散步、打太极拳等等,可以提高心肺功能,促进血液流动,有益肝血充盈,养护肝脏。。
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