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癌症也会“传染”?柳叶刀:13%癌症由感染引起,中国是重灾区

“能和癌症患者一起吃饭吗?”老伴查出了胃癌,陈阿姨很是纠结。

今年3月,陈阿姨的老伴因为腹痛到医院检查,做了呼气试验,幽门螺杆菌呈阳性,胃镜在贲门和胃体小弯处发现多处溃疡性病变,病理活检为低分化腺癌。

老伴做了手术回家后,陈阿姨一直都不敢让老伴上桌吃饭,怕癌症传染:“大家都在一张桌子上吃饭,筷子上都沾有口水,就怕吃到口水被传染!”

老伴因为不能上桌吃饭,发了好几回脾气,觉得家人都对他避之不及,常常一个人赌气躲在房间里不吃饭,很快就消瘦了下去。

一、癌症不是传染病

2019年4月,四川省癌症防治中心在该省的21个市州,进行了一场关于普通人群肿瘤防治核心知识的问卷调查,值得注意的是,在30714位被调查者中,竟然有3成人认为癌症可传染,这是一个非常大的误解。主要原因有2点。

事实上,人体内的免疫细胞是可以识别和杀灭癌细胞的,因为免疫系统对外来细胞本身就存在天然的排斥性,因此,癌细胞作为外来细胞,可以被免疫细胞及时杀灭。实验室里用小老鼠做试验,为了移植癌细胞也通常要把小鼠的免疫器官摘除,才能移植成功。

另外,有大量临床统计数据证实,在医院内,不同种类的癌症患者即使同住一个房间,也没有出现互相感染的情况,同时,经常跟癌症患者接触的医生患癌率也不会高于非医护人员。

所以说,癌症不属于传染病,也不会因为跟癌症患者一起吃饭就传染上癌症。值得注意的是,癌症不会直接传染,但是致癌的病原体可能会在人和人之间传播。

二、这些致癌病原体通过吃饭可传播

国际癌症研究中心在《柳叶刀·全球健康》发布的一项研究明确指出,2018年,全球有13%的新发癌症病例是由传染性病原体感染引起的1/3由感染引起的癌症发生在中国,其中,引起感染的传染性病原体中,最主要的有以下3类。

1、幽门螺杆菌

世界卫生组织以及国际癌症研究机构都把幽门螺杆菌列入胃癌的第1类致癌物中,而感染者的唾液是幽门螺杆菌的“温床”,所以,跟感染者共餐没有使用公筷时,有可能出现唾液交换,就会导致幽门螺杆菌传播。

武汉协和医院刘俊教授表示,幽门螺杆菌进入体内,会破坏正常的胃黏膜,而当胃黏膜受损后,会逐渐发展成慢性非萎缩性胃炎,之后是慢性萎缩性胃炎,然后出现肠上皮化生,慢慢的发展成异型增生或是上皮内瘤变,最终导致肠型胃癌,也就是Correa模式

2、EB病毒

接触感染者的唾液和飞沫都会感染EB病毒,尤其是免疫力较低的幼儿,EB病毒和鼻咽癌有着密切关系,曾益新院士团队曾经对EB病毒与鼻咽癌展开调查,EB病毒的感染性非常强,超过80%的鼻咽癌都感染了一种高危EB病毒亚型。

3、乙肝病毒

绝大部分情况下,乙肝病毒不会通过吃饭传染,因为乙肝的传播方式主要是血液传播、母婴传播、性行为传播以及医源性传播,并不会通过消化道传播。但是,如果嘴巴有创口就要小心了,口腔黏膜出现破损或是溃疡时,接触到乙肝病毒,就有可能感染上。

所以,一起吃饭的时候尽量使用公筷,避免病原体传播,此外,不良的饮食习惯也会增加患癌风险。如果共同拥有一些不良的饮食习惯,也可能会造成癌症“传染”的假象。

三、注意,吃饭不对也有患癌风险

1、爱吃腌制食物

众所周知,腌制食物中含有大量的亚硝酸盐,而亚硝酸盐进入体内后,会变成致癌物亚硝胺,同时,腌制食物属于高盐食物,会刺激胃黏膜,因此,长期过量进食腌制食物,患癌风险会大大增加。

2、省吃俭用,吃发霉食物

大豆、花生、坚果等食物发霉后含有大量的黄曲霉毒素,而黄曲霉毒素对肝细胞有极强的毒性作用,毒性是砒霜的68倍,属于1类致癌物,会导致肝癌、胃癌、直肠癌等。

因此,尽量少吃腌制食物,而食物发霉后,一定要扔掉,千万不要吃。

不过,随着患癌的人越来越多,很多人都会问,如果跟癌症患者吃饭,应该注意什么?

四、和癌症患者吃饭,要注意3点

跟癌症患者吃饭,不要过于恐慌,记住这3点。

1、特殊癌症需小心

如果是特殊癌症就要注意了,比如胃癌,因为胃癌的高危因素之一,是会通过餐具传染的幽门螺杆菌,所以,跟这类癌症患者吃饭的时候,就需要小心,可以实行分餐制,使用公筷,餐具一定要彻底消毒

2、对待癌症患者,不要过分小心翼翼

其实,癌症患者也是普通人,所以,跟癌症患者一起吃饭时,过分的小心反而会让癌症患者感到不自在,增加癌症患者的压力,甚至影响癌症患者的食欲。

3、做好营养搭配,少吃有致癌风险的食物

中国抗癌协会的一项调查显示,3/2的癌症患者都存在营养不良的问题,对于癌症患者来说,饮食上一定要保证充足的营养。另外,要避免有致癌风险的食物,比如腌制食物、发霉食物,同时,饮食要清淡,以易消化为主。

总之,不要过分魔化癌症,也不要过分特殊对待癌症患者,正常和癌症患者接触并不会感染癌症。#健康明星计划#

参考资料:

[1]《近三成人认为癌症可传染》.光明网.2019-05-08

[2]《癌症也会传染!三分之一感染导致的癌症发生在中国》.健康时报.2020-01-16

[3]《一起吃饭,最该防的不是乙肝、艾滋,而是这3种病!其中一种一人传一桌》.家庭医生.2019-12-28

[4]《感染了EB病毒,就会得鼻咽癌吗?|全国肿瘤防治宣传周》.健康中国.2021-04-19

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