幽门螺杆菌(Hp)与大部分胃病及消化道肿瘤(消化性溃疡和胃癌)有密切的关系,所以越来越多得了胃病的人,要求根除它。
1,国家共识建议的四联疗法,要求的疗程是10-14天,不能低于10天。少于10天则有可能不能完全根除细菌,但大于14天也没有必要,徒增费用及副作用。
2,这四种药物都是每天2次服,一般在早餐及晚餐时分别服用,还必须分饭前和饭后。
3,服药期间,一旦出现皮疹等过敏反应,要立即暂停服药并找医生处理;抗生素使用要非常谨慎,不要自己买药治疗。
1,治疗期间禁酒、戒烟!,吸烟可降低胃黏膜血流量,减少胃黏液分泌,从而减少到达胃黏膜的抗菌药物量;吸烟可刺激胃酸分泌,降低酸敏感抗生素如阿莫西林、克拉霉素的疗效.
2,饮酒与抗生素有很多未知的和已知的风险,无论吃什么药期间,都不允许饮酒。
3,不要同时服用其他不必要的药物
治疗期间,最好暂时停掉其他无关的药物,包括所谓的保健品和补药,确需服用的,要跟医生讲清楚,在医生的指导下服用。
4、消除口腔问题,保证治疗质量
口腔可能是Hp另一个居留地,是H 根除失败或复发的重要原因,并可能是其传播的重要途径。口腔牙菌班中微生物具有独特的'生物膜'结构,常规Hp根除治疗对口腔Hp无效。多次Hp根除失败者在治疗的同时进行口腔洁治可提高Hp根除率。
5、定期复查及复治注意事项
1,疗程结束后需在服药结束后间隔4周以上时间复查, (推荐进行碳13或碳14呼气试验检查)否则可能会出现假阴性。
2,如果治疗失败,需要再次治疗的患者,不宜立即进行,应间隔3个月(也有专家认为间隔6个月以上,再次根除的成功率会增加) ,以使细菌恢复对抗菌药物的敏感性。
3,再次治疗的选药更加困难,必须在消化科医生指导下进行。
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