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一文读懂:患上房颤究竟是选择手术治疗还是药物治疗?

临床中,房颤作为一种快速性心律失常,易形成左房附壁血栓,引起血栓栓塞,是脑卒中致残和致死性的重要病因,严重威胁患者生命。

50万~60万人因房颤而中风

随着人口老龄化进程的不断加快,我国目前大约有1000万房颤患者。而且随着年龄的增长,房颤的患病率急剧升高,75岁以上的人群患病率甚至达到10%。不仅如此,我国每年新发脑卒中250万~300万例,其中20%的脑卒中因房颤引发,也就是说我国有50万~60万人因房颤而中风。

在检查中发现房颤,怎么办?

房颤发生时,快而且不整齐的电信号引起右心房和左心房出现颤动,无法正常收缩,心房中的血液不能完全进入心室,会形成心房血栓,脱落后90%造成脑梗。房颤患者的脑卒中发生率是常人的5~10倍!

房颤的症状虽然可能很轻,但其危害很大,严重的可能导致中风、心力衰竭甚至死亡。因此,房颤治疗越早,预后康复越好。倘若阵发房颤发展为持续性房颤,治疗效果将大打折扣。

射频消融/药物,哪个更适合患者?

房颤患者通过恰当的治疗恢复正常心律,不仅预防脑卒中等并发症的发生,也降低死亡率,提高生活质量。以往药物治疗,有可达龙、心律平、莫雷西嗪、倍他乐克等(应遵医嘱按实际病情用药)。但是长期服药,副作用大,稍不注意很容易加重病情,甚至危及到生命安全。

但随着医疗技术的发展,房颤导管射频消融治疗已发展为成熟、安全的手术。射频消融是一种微创介入治疗,通常只需要在局部麻醉的情况下进行,皮肤切口小,无需缝合。整个过程,创伤小,恢复快、治愈率高,所以导管消融射频术是房颤患者的理想选择。

虽说药物治疗和射频消融治疗是治疗房颤常用的手段,但前者具有一定的局限性,相比而言,后者的手术成功率高,能显著提高患者的生活质量。不过值得提醒的是:并非所有的房颤患者都可通过射频消融治愈。而应根据检查、医师的判断等方面综合考虑才行。

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