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双相障碍
双相障碍是心境障碍的一种，无论是被医生诊断为双相障碍，还是以为自己可能患有此种疾病，或是牵挂的某个人患有这种疾病，以下内容均可以帮您对它进行有效的管理。
双相障碍的表现
所谓双相，是指在它的病程中有两种截然不同的心境状态：一种是抑郁相，发作时跟抑郁症差不多，表现为持久而显著的情绪低落、兴趣及愉快感缺失、缺乏动力、伴有自我评价低下、悲观无望、自责自罪以及食欲改变、睡眠改变、难以集中注意力等一系列心身症状；而另一种是躁狂相，以持久的情绪高涨、精力旺盛、兴奋忙碌、自我感觉过分良好为特征。有部分类型的双相障碍患者来就诊的原因常常是严重的抑郁相表现，躁狂相因表现轻微或让患者“感觉良好”而被忽略，或者主要表现为情绪不稳定。就医时患者更倾向于报告让自己痛苦的抑郁相症状，容易造成误诊。因此，需要患者向医生全面地介绍自己的情况，准确地提供与病情相关的信息，并仔细观察自己治疗过程中的症状变化，以便医生能准确地诊断和治疗。（更多关于双相障碍的表现，请点击链接
心灵的罅隙：双相障碍的光与影）
药物对双相障碍患者的作用
双相障碍主要使用心境稳定剂进行治疗，而药物治疗能有效降低复发风险。从许多研究结果来看，在5个月~40个月长短不等的治疗期内，药物治疗的复发率为34%，而安慰剂治疗的复发率高达81%。更为重要的是，长期采用心境稳定剂进行治疗可以降低自杀风险。
当然，除了药物，心理治疗也是不可或缺的治疗方法。
心理治疗对双相障碍患者的意义
双相障碍患者为何需要心理治疗？虽然有很多令人信服的理由，但一个最主要的原因是为疾病管理寻求专业指导。双相障碍患者进行心理治疗的目的包括：
★帮助理解疾病目前或过去发作的情况
★鉴于将来有可能复发，讨论疾病的长期治疗或管理计划
★帮助患者接受并适应一种长期的药物治疗方案
★识别和制定应对压力的策略
★促进工作、学习等社会功能的改善和恢复
★应对这种疾病可能会面对的社会歧视或偏见
★改善家庭关系或婚姻关系
请记住，成功管理双相障碍的含义就是要增加保护因素，尽量减少危险因素。
保护因素
危险因素
下面从4个方面介绍一下疾病管理的技巧。
1. 填写心境表格
心境表格就是关于情绪状态的日记，它既有情绪的评估，也包括睡眠、药物、生活应激源的信息。填写心境表格既有助于觉察自己的情绪变化，及时进行调整或求助；也可以利用表格中的信息帮助识别不良情绪的触发因素，从而采用压力管理策略减轻此类因素的影响；还能让医生及时了解病情，帮助患者及时调整治疗策略。
2. 保持规律的作息
首先，最为重要的是每晚在同一时刻上床睡觉并且每天早上在同一时刻醒来，请尽量在周末也保持这种模式。当然有些时候不可能在目标时刻上床睡觉或在特定时刻醒来，如旅行、社交活动等，有时可以控制（如是否早点或晚点去看某个电影），有时不能控制（如飞机航班时间），如某个晚上日程有一两个小时变化，那么请尽快恢复到原来的作息时间。其次，如果难以入睡，那么请设法避免“睡懒觉”，睡懒觉对情绪有负面影响，因为有可能导致第二天晚上更难以入睡。
3. 远离酒精和娱乐性毒品
大多数精神病学家和心理学家都认为，双相障碍患者必须完全避免喝酒和使用娱乐性毒品，如摇头丸、大麻等等。酒精和这类毒品会影响药物的疗效并使病情恶化，也会干扰治疗的依从性，从而影响情绪的稳定。更糟糕的是，酒精和娱乐性毒品会极大地增加自杀风险。
4. 获得社会支持
拥有一个支持性团体将有助于情绪的改善。要达到这个目的，这个团体成员要符合这以下3个条件：
非常了解他们
可以经常拜访他们
可以信任地把自己的病情告诉他们
识别核心圈子（请拿出纸笔写一写）
请列出可以做“朋友”的人-----即觉得可以与他们推心置腹（聊天、获得情感支持）和每周至少见一次面或打一次电话的人，在第二栏写出他们的电话号码。
请列出经常见面并感到可以舒适地推心置腹的“家人”，并列出他们的电话号码
如果曾经陷入困境（例如得了急症）并需要某人帮助，最可能想到谁？他们的优先顺序是什么？
有能帮助缓解孤独或在出现任何类型的紧急情况都会提供帮助“团体”吗？（比如：教堂或教团团体、匿名戒酒协会、致力于某种活动--烹饪、外语或体育活动的团体）
双相障碍患者需要与核心圈子中的成员建立相互支持的关系，参加简单而有节制的社交生活，才能最好地预防陷入不良的情绪。
汇总起来，双相障碍的管理包含了5条策略：尽可能了解该疾病的知识，遵医治疗，充分利用心理治疗，学会使用自我管理的工具和获得社会支持。
本文部分内容摘自：
David J.Miklowitz .《双相情感障碍：您和您家人需要知道的》，重庆大学出版社，2013.
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