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【专题策划】世卫大会再次通过传统医学决议,小编带您回顾传统医学发展节点

524日,在瑞士日内瓦闭幕的世界卫生组织第67届世界卫生大会审议并通过了由我国提出的传统医学决议。国家中医药管理局官方微信“中国中医”(微信号:satcm01)第一时间发布该消息。

细心的读者或许还记得2009527日中国中医药报头版曾经发布《世界卫生大会通过传统医学决议》的新闻。这是当时第62届世界卫生大会首次通过传统医学决议。

那么这两次传统医学决议有何不同?世界卫生组织如何看待传统医学?中国中医药报微信小编和您一起回顾一下传统医学在世界舞台上的关键节点。


1978年:《阿拉木图宣言》首次倡议将传统医学纳入初级卫生保健体系


19789月,世卫组织、联合国儿童基金会召开了国际初级卫生保健会议,在前苏联哈萨克共和国(现哈萨克斯坦共和国)首府阿拉木图,商讨初级保健,最终形成了标志着国际卫生发展里程碑的《阿拉木图宣言》。宣言倡议各国政府将传统医学纳入初级卫生保健体系。


197911月联合国大会赞同《阿拉木图宣言》及其提出的初级卫生保健目标。宣言提出的“2000年人人享有初级卫生保健”全球卫生战略目标得到了世卫组织成员国的积极响应。宣言对传统医学的倡议,也为日后《传统医学决议》的出台起了很好的引导和铺垫作用。


  然而,各国对传统医学的认识和重视不尽相同,发展不平衡。只有中国等部分国家大力发展传统医学,将其纳入国家卫生体系。但在《阿拉木图宣言》的倡议下,传统医学在全球依然得到了传播。


2002年:第55届世界卫生大会发布《20022005年世界卫生组织传统医学战略》


  多年来,世卫组织积极发展传统医学,成立了基本药物和传统医学司的传统医学处,并在2002年第55届世界卫生大会上发布了《20022005年世界卫生组织传统医学战略》报告。报告指出,传统/补充替代医学的作用正逐渐被人们认可,愿意接受其治疗的人也在增多,但是,传统/补充替代医学被全世界所接受还有很远的距离,还有很多国家没有将传统医学纳入初级卫生保健体系。


  中国政府始终重视和发展传统医学。在与其他国家卫生部门互访中,我国卫生部、国家中医药管理局经常宣传传统医学在卫生体系中的重要地位和对提高国民健康水平的重要作用。越来越多的国家因此重视和支持发展传统医学,并加以规范。


2008年:世卫组织召开首届传统医学大会,通过《北京宣言》


200811月,世卫组织首届传统医学大会在中国北京召开,在中国等国家的倡导下,与会各国代表讨论通过了传统医学《北京宣言》。宣言认为发展传统医学有助实现“人人享有卫生保健”的目标,呼吁各国政府将传统医学纳入国家卫生体系,并指出传统医学的发展原则、方向和重点领域。


宣言称传统医药是在维护健康以及预防、诊断、改善或治疗身心疾病方面使用的以不同文化固有的、可解释的或不可解释的理论、信仰和经验为基础的知识、技能和实践总和,强调必须维持和保护关于传统医药、治疗和实践的知识以及对其可持续应用不可或缺的自然资源,保障传统医药实践的安全性、有效性和可及性。


  《北京宣言》给传统医学下了准确的定义。该宣言让全球目光再次聚焦传统医学,同时凸显了中医药在世界传统医学领域的地位。这为传统医学决议的出台奠定了坚实的基础。


  尽管《北京宣言》推动了世界传统医学发展,但宣言只是“呼吁”,不带有强制性。因此,以世卫组织名义出台发展传统医学的决议极为必要。


  首届传统医学大会闭幕后,中国联合了另外10个国家,向世卫组织发起出台传统医学决议的提议。提议得到了世卫组织的认可。中国等11个发起国的卫生部门以《北京宣言》为基础,着手起草关于传统医学的决议内容,以争取各成员国支持传统医学,并将其纳入初级卫生保健体系。


2009年:第62届世界卫生大会首次通过传统医学决议


  按照世卫组织相关程序,出台一项决议,必须有多个国家发起,经执委会讨论通过,再到世界卫生大会上讨论,最终出台。20091月,在世卫组织执委会会议上,《传统医学决议》议案呈在了40多个国家与会代表的面前。这份议案得到了非洲等国代表的认可,但由于各国传统医学发展参差不齐,个别欧盟国家对决议存有疑义。我国参会代表耐心地解释,做工作,进行友好协商,并吸纳了他们的部分修改意见。最终与会代表一致通过,同意传统医学决议进入世界卫生大会讨论。


  执委会能够通过,意味着成功了一大半。因为执委会的40多个国家是世卫组织成员国的代表,代表了大部分成员国的意见。2009522日,世界卫生组织第62届世界卫生大会上,经过193个成员国的代表讨论,决议获得通过。


该决议敦促各会员国制定国家政策、法规和标准,促进传统医学的适当、安全和有效使用;根据国家能力、工作重点、相关立法和具体情况,在有安全性、有效性和质量方面证据的情况下,酌情考虑将传统医学纳入国家卫生系统。


  决议对会员国提出的敦促要求还有:①根据国家能力、工作重点、相关立法和具体情况,考虑通过和实施《传统医学北京宣言》;②根据每个国家具体情况,在有安全性、有效性和质量方面证据的情况下,尊重、保护以及酌情广泛传播传统医学、治疗和实践的知识;③在研究与创新基础上进一步发展传统医学,在实施公共卫生、创新和知识产权全球战略和行动计划时,适当考虑采取与传统医学有关的具体行动;④酌情考虑建立传统医学从业人员的资格审核、认证或许可制度,并在有关卫生提供者合作下,以土著民族和社区的传统与习俗为基础,协助传统医学从业人员提高知识和技能水平;⑤考虑加强现代医学与传统医学提供者之间的交流,并酌情为卫生专业人员、医学院学生和有关研究人员制定内容上与传统医学有关的适当培训规划;⑥根据本国立法和有关国际义务,相互进行合作,分享传统医学知识和实践,并交流传统医学培训规划。


决议还要求世界卫生组织总干事,根据各国在传统医学领域的进展和目前的新挑战,更新世卫组织2002-2005年传统医学战略。在实施公共卫生、创新和知识产权全球战略和行动计划,以及世卫组织预防和控制非传染性疾病全球战略时,适当考虑采取与传统医学有关的具体行动。


  决议确认传统医学为初级卫生保健服务的一项资源,可以有助于改进卫生保健结果,包括千年发展目标中提及的结果;认识到各会员国关于初级卫生保健的国内立法、方针、监管责任和提供模式有所不同;注意到许多国家政府在把传统医学纳入其国家卫生系统方面取得的进展;认为国际社会、各国政府以及卫生专业人员和工作者需要根据国家能力、工作重点和相关立法采取行动并开展合作,确保传统医学的适当使用,将其作为推动实现人人健康的一项重要内容。


2014年:第67届世界卫生大会再次通过传统医学决议


时隔五年,2014524日,世界卫生组织第67届世界卫生大会审议并再次通过了由我国提出的传统医学决议。


本次决议确认了传统医学和补充医学在维护人类健康方面的作用与潜力,要求世卫组织支持各国制定国家政策、标准和法规,加强能力建设,发展传统医学。敦促各成员国根据本国实际情况,调整、采纳和实施《世卫组织20142023年传统医学战略》,并在此基础上制定本国传统医学规划或工作计划。


《世卫组织20142023年传统医学战略》确定了3项目标:一是建立传统医学信息库,为制定国家政策提供支持;二是加强监管,保证传统医学产品及服务的质量、安全、适当使用和有效性;三是促进传统医学服务的全民覆盖。并确定了今后10年发展的战略方向和战略行动。


出席本届世卫大会的中国代表团团长、国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强指出,世界卫生大会又一次通过传统医学决议意义重大,表明了未来一个时期各国政府在促进传统医学发展上的共识与行动,并势必推动中医药在国内和国际上的进一步发展。


  王国强表示,作为传统医学发展大国和本次决议案的发起国,我们要根据《战略》提出的目标,结合中国国情,研究制定中医药发展的国家战略;进一步完善发展中医药法律法规和政策机制,积极推进中医药法立法进程;不断提高中医药创新能力和服务能力,进一步发挥中医药在医改中的作用,促进中医药全民健康覆盖。同时,更要重视开展中医药国际交流与合作,加强与世卫组织的合作力度,继续完成好国际疾病分类代码传统医学项目、传统医学临床科研和规范化培训等重点合作项目,积极促进传统医学与现代医学的相互学习、相互结合,推动传统医学在全球的发展。


上述决议由我国今年1月在世卫组织执委会提出,马来西亚、韩国等国联署,并在本次大会审议过程中得到澳大利亚、加拿大、美国、巴西、尼日利亚、印度等31个国家的发言支持。本次决议成果是在全球传统医学不断发展、各国政府进一步关注和重视的背景下取得的。


◆小结:


从上面的时间脉络,我们不难看出,世界卫生组织对于传统医学愈来愈重视,从《宣言》到决议,从“呼吁”到“敦促”,支持力度也越来越大。


《传统医学决议》与《北京宣言》的不同在于,宣言提出的是‘呼吁’、‘邀请’,而决议是‘敦促’。‘敦促’的力度更大。而且决议提出总干事要做什么、各成员国要做什么。


尽管小编还没看到本届世卫大会通过的传统医学决议全文,仅从国家中医药管理局微信发布的消息来看,这次的决议相比2009年首次通过的决议,提出了更加明确的要求,尤其是要求各国从政策法规层面发展传统医学。决议中的《世卫组织20142023年传统医学战略》所确定的目标更加有战略高度,其中今后10年的战略行动将对各成员国如何发展好传统医学、如何让传统医学更好地为大众健康服务,提出更加具体的要求。


据世卫组织统计,过去10年中,制定传统医学政策的国家由25个增长为69个,制定草药监管法规的国家由65个增长到119个,制定传统医学服务提供者监管法规的国家已达到65个。


我们有理由相信,在我国的主导下,传统医学在全球发展势头良好,而中医药在国际上的影响也将大大增强,中医药也将更加有为。


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