腰背部隆突性皮肤纤维肉瘤一例

吴玲   黎雄   吴晓琰   姚晓东   陈晓栋

作者单位：南通大学附属医院皮肤科

患者女，64岁，因右腰背部皮肤肿物7年余，明显增大近1年。患者7年前，发现右腰背部出现指甲盖大小的淡红色斑块，质硬，表面光滑。皮肤科检查：右侧腰背部约7.5 cm × 4 cm大小暗红色斑块，表面光滑，有数个大小不一的丘疹结节，质硬。实验室检查：血尿常规及肝肾功能检查正常。核磁共振成像：平扫+增强显示，腰3 ~ 4椎层面皮肤及软组织占位性肿块，向周围组织浸润。皮损组织病理学检查：表皮轻度角化过度，表皮突延长，基底层色素加深，真皮浅层、中层胶原增粗，排列致密，真皮中下部大量梭形细胞增生，部分呈旋涡状，侵及并包绕脂肪，真皮下部及脂肪层见稀疏成纤维细胞、梭形细胞增生。免疫组化：肿瘤细胞CD34（+++）。诊断：根据临床、组织病理及免疫组化表现，诊断为隆突性皮肤纤维肉瘤。治疗：外科切除，术后随访8个月未复发，疗效满意。

讨      论

隆突性皮肤纤维肉瘤是一种临床较少见的低度恶性纤维肉瘤，发病开始常表现为无症状的结节，好发于躯干，通常为单发。肿瘤主要呈局部浸润性生长，侵及皮下组织，远处转移少见。治疗上，首选手术切除。

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4173.2016.03.022

《国际皮肤性病学杂志》，2016，42（3）：199

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