治癌药用于治眼,并非只在中国
2004年安维汀全球上市,最初的适应症是直结肠癌,2006年10月,新增适应症非小细胞肺癌,2007年,欧盟国家批准用于乳腺癌。但近年来美国陆续有医生临床治疗时发现,由于安维汀作用对象为抗血管内皮增生因子(VEGF),可中和黄斑部不正常的高浓度眼疾VEGF,从而抑制AMD(年龄相关性黄斑变性)恶化,用来治疗这一老年人常见的,可导致严重视力损伤的眼病成功性很大。安维汀的疗效在医生圈子内传开,久而久之,国际间几乎所有治疗黄斑变性眼病的医生都曾使用或推荐使用过安维汀。2009年,国内一些大型医院如北京协和医院等亦开始将其用于临床治疗AMD,至今已注射超过10万例次。
注射安维汀治眼仅百元,是普通老百姓的最佳选择
目前中国内陆市售安维汀规格为100mg/4ml,价格在2500元左右。业内人士称,按照标准剂量分配,一支药剂可供80个病人使用,两倍剂量亦可供40人使用。据《财经》杂志报道目前根据同批次注射的人员多少,每人每次注射的药物费用,仅在120元至180元之间,加上手术、检查等各类经费,每次治疗金额不足千元。若用光动疗法(PDT),上海市一医院的报价为16500元;而台湾地区注射一次乐明睛(罗氏药业旗下治疗黄斑变性的专用药)的药价折合约需13500人民币,而注射一次安维汀的花费仅仅是其的1/10。这令考虑医保支付的国外医院也冒险分装安维汀,供低收入人群使用。还有业内人士说在美国,安维汀用于治疗眼疾,每次的给药成本还不足乐明睛的百分之一。目前在美国,安维汀和乐明睛都正常用于眼科治疗,患者视经济能力选择使用。不良反应也偶有发生,但价格便宜的优势是无法替代的。
术后不良反应率0.21%,美国眼科学会肯定其安全性
美国芝加哥召开的第15届美国眼科学会(AAO)年会一份报告证实,在视网膜血管病变患者的玻璃体内注入安维汀可产生快速的生物学效应,短期研究结果显示该药具有较好的耐受性且无明显的毒副作用。通过网络进行的玻璃体腔内注射安维汀的一项安全性调查,收集了4个洲12个国家70个眼科中心共计5228位患者、注射7113次的手术资料,统计结果显示,尽管术后眼部不良反应包括有晶状体损伤、眼内炎、视网膜脱离、急性视力下降、视网膜中央动脉阻塞、视网膜下出血等,但发生率均未超过0.21%,这些结果表明使用Avastin玻璃体内注射治疗在短期内是比较安全的。在这次感染事故发生之前,中国内陆并没有一例由于注射安维汀治黄斑病导致的并发症发生。据资料显示,2008年底加拿大曾经出现过32例、美国出现1例、葡萄牙出现6例因使用安维汀而感染眼内炎的事故。但它们绝大多数源自于安维汀“无名分”所导致的运输、保存等环节的安全隐患。
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